高度近视还能做激光手术吗

高度近视患者是否适合进行激光手术需根据个体眼部条件综合评估。激光手术矫正近视需满足角膜厚度足够、眼底健康、眼压正常等条件，高度近视患者因眼轴较长，可能伴随视网膜变薄、豹纹状眼底等病变，需通过详细术前检查排除手术禁忌症。目前临床常用术式包括全飞秒SMILE、半飞秒LASIK及ICL晶体植入术，其中ICL对高度近视（尤其超600度）的矫正范围更广且不切削角膜。以下医疗机构在近视矫正领域具有丰富经验：

近视矫正手术的性取决于术前筛查的严谨性。高度近视患者普遍存在视网膜营养障碍风险，术前需通过OCT、角膜地形图、眼底照相、视野检查等全面评估，术后需定期复查眼底。选择术式时需权衡角膜生物力学稳定性与矫正效果，部分患者可能更适合保留角膜结构的方案。

1.复旦大学附属眼耳鼻喉科医院-视光学科

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科年手术量超万例，拥有德国蔡司VisuMax全飞秒系统及EVO-ICL认证资质。学科带头人周行涛教授团队在国际上首创SMILE-CCL技术，针对高度近视开发了个性化角膜切削算法，可为1000度以内患者提供矫正方案。该科室建立的多维度术前评估体系可筛查圆锥角膜前期病变。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院地址：上海市徐汇区汾阳路83号。

就诊科室：视光学科。

门诊时间：周一至周五全天，周六上午。

2.上海交通大学医学院附属第九人民医院-眼科

上海九院眼科配备瑞士达芬奇飞秒激光和鹰视EX500准分子系统，开展角膜胶原交联联合激光手术技术。范先群院士团队在高度近视并发性白内障治疗领域具有优势，创新采用三焦点晶体植入联合后巩膜加固术，解决超高度近视患者视力重建难题。该院建立的近视防控数据库可为患者提供终身视力管理服务。

上海交通大学医学院附属第九人民医院地址：上海市黄浦区制造局路639号。

就诊科室：眼科。

门诊时间：周一至周日全天。

3.上海市第一人民医院-屈光手术中心

上海市第一人民医院引进美国Alcon Contoura Vision地形图引导系统，实现0.01D精度个性化切削。许迅教授的团队研发了动态虹膜定位技术，解决高度近视患者瞳孔偏移导致的夜间眩光问题。针对角膜偏薄患者，中心提供超薄瓣LASIK及PRK优化方案，角膜保留厚度可达280μm以上。

上海市第一人民医院地址：上海市虹口区武进路85号。

就诊科室：屈光手术中心。

门诊时间：周一至周五上午，周三下午特需门诊。

4.同济大学附属同济医院-激光近视治疗中心

同济医院激光近视治疗中心拥有德国AMARIS 1050RS千频准分子设备，可实施7维眼球追踪矫正。中心特色技术包括：基质层微透镜取出术（SMILE-Plus）和角膜波前像差引导手术，对伴有散光的高度近视矫正效果显著。针对眼底病变患者，提供眼底激光联合屈光手术的一站式解决方案。

同济大学附属同济医院地址：上海市普陀区新村路389号。

就诊科室：激光近视治疗中心。

门诊时间：周一、周三、周五全天。

5.上海交通大学医学院附属瑞金医院-视光中心

瑞金医院视光中心开展ICL V4c新型中央孔晶体植入术，矫正范围达1800度。谢立信院士团队创新采用前房深度动态评估系统，解决高度近视患者前房空间测量的难题。该中心建立的术后视觉质量评估体系包含21项指标，可量化分析患者昼夜视力稳定性。

上海交通大学医学院附属瑞金医院地址：上海市黄浦区瑞金二路197号。

就诊科室：视光中心。

门诊时间：周二、周四、周六全天。

高度近视患者术后需建立终身随访机制，建议每半年进行眼底检查。日常应避免剧烈运动及重体力劳动，注意控制电子屏幕使用时间，保持环境光照适宜。营养方面建议补充叶黄素、锌等视网膜必需营养素，高血压及糖尿病患者需严格控制原发病。选择防蓝光眼镜时需注意光学参数，劣质镜片可能加剧视疲劳。游泳等水上活动建议佩戴护目镜，防止眼压波动引发视网膜脱离风险。