春季是风疹发病率高的季节。风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要表现为发热和皮疹。风疹患者和风疹病毒携带者是该病的传染源。空气飞沫传播是风疹的主要传播途径。风疹病毒存在于患者或隐性感染者的呼吸道分泌物中。带病毒的飞沫可以通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式排入空气中。
当抵抗力低的人吸入飞沫时,他们可能会被感染。风疹发病前5~7天,发病后3~5天传染,发病当天和前一天"毒"性最强。
感染风疹后可获得永久免疫力。风疹对孕妇有很大的影响,尤其是怀孕前3个月内的人。因为此时胎儿器官正在发育,病毒的侵袭很容易暂停或混乱某个器官的发育,导致先天性风疹综合征,很可能导致流产、早产或出生后出现各种先天性缺陷症状,最常见的有白内障、青光眼、神经性耳聋、中耳炎、先天性心脏病等。据统计,胎儿在怀孕第一个月感染风疹的几率约为10%~30%;第三个月感染,胎儿感染的几率约为5%~20%;第四个月约为1%~5%。
要预防风疹,首先要管好传染源。风疹患者应隔离至出疹后5天,与患者接触时应戴口罩。孕妇应尽量避免接触风疹患者,以免导致胎儿畸形或先天性疾病。确诊感染风疹病毒、孕龄在前3个月的孕妇,应考虑终止妊娠。其次,可以在接触风疹后5天内肌肉注射丙种球蛋白,以获得一定的免疫力。三是实施疫苗接种。
目前我国生产和使用的疫苗有冻干风疹活疫苗。易感风疹的育龄妇女应接种疫苗。一般注射后6~8周身体会产生抗风疹抗体。免疫成功率95%以上,保护率7年以上。此外,患有急性或慢性疾病、发热或过敏史,怀孕期间不能接种风疹疫苗;妇女在注射风疹活疫苗后3个月内不应怀孕。注射过丙种球蛋白的应间隔一个月以上接种风疹疫苗。风疹疫苗不能在使用其他疫苗前后一个月使用。
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