当前的"壮阳药"一般分为三类:一类是治疗性功能障碍的药物;另一种是滋阴壮阳、强身健体、注重调节阴阳平衡的性保健药物;另一种是用来加强兴奋、刺激活动和增加性反应的药物。
口服治疗已被批准上市ED万艾可、艾力达、希爱力等药物。用于治疗ED的PDE虽然抑制剂不良反应的可能性很低,但值得注意的是,所有服用有机硝酸盐药物的患者,如冠心病患者,都应保持警惕,硝酸盐药物可与万艾合用,导致血压急剧下降和心脏缺氧。因此,当患者接受长期硝酸盐药物治疗或使用含有短期硝酸盐的药物时,绝对禁止同时服用万艾可。
此外,当患者患有严重的心脑血管疾病,全身条件难以适应性活动时,如果他们通过服药勉强发生性行为,也可能发生事故。有些人认为吃伟哥燃性欲。专家说,PDE5抑制剂不是催情药。服药后1小时左右,只有视觉、听觉刺激或阴茎局部按摩引起性冲动时才会勃起,否则不可能勃起。这种药物只会增强各种性刺激产生的阴茎勃起。
有趣的是,最近国内外的研究发现,服用PDE5抑制剂不催情,但能抑制阴茎"充电"。每天睡前服用小剂量PDE5抑制剂能增加夜间勃起次数,促进阴茎海绵体代谢,就像给阴茎一样"充电"。只要夜间勃起超过3~5次,并有一定的耐久性和硬度,即使日常生活中性功能有时不好,也表明阴茎器官本身的血管内皮功能良好。所以吃万艾可、艾力达、希爱力这些药会有药物依赖吗?一方面,所谓药物依赖需要越来越多的剂量来达到同样的疗效;另一方面,如果停药,就会出现戒断症状。
通过对万艾可等的长期观察,发现患者无需进一步增加剂量就能保持疗效。目前,停药后没有戒断症状的患者。长期吃伟哥会不会有长期不良反应?
首先,任何药物都有不良反应。例如,万艾可的不良反应发生在大约1/10的用户身上,包括面部潮红、头晕、头痛、鼻塞和消化不良。这些不良反应轻微而短暂,随着药效的减弱,服药后4小时左右消失。万艾可代谢迅速,药物不会在体内积累,所以不会有长期的不良反应。
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