香橼使用时需要注意避免过量服用、过敏体质慎用、脾胃虚寒者慎用、避免与特定药物同服、妊娠期慎用等。建议在医生指导下合理使用，并关注用药后的身体反应。
1. 避免过量服用
香橼作为一味理气宽中的中药材，其性味辛温，过量使用可能导致胃肠刺激症状，如恶心、呕吐或腹部不适。临床常用剂量通常为3-10克，超量使用可能引起不良反应。长期大剂量服用还可能影响肝肾功能，出现口苦咽干等化燥伤阴表现。用药期间应观察排便情况，若出现腹泻需及时调整用量。
2. 过敏体质慎用
香橼含有挥发油、黄酮类等成分，部分人群接触后可能出现皮肤瘙痒、红疹等过敏反应。既往对柑橘类植物过敏者更易发生交叉过敏，初次使用建议先小剂量试用。如出现嘴唇麻木、呼吸困难等严重过敏症状，应立即停药并就医。过敏体质患者使用前应咨询中医师进行风险评估。
3. 脾胃虚寒者慎用
香橼具有行气消胀功效，但其辛温之性可能加重脾胃虚寒患者的脘腹冷痛、大便溏泄等症状。这类患者表现为舌淡苔白、喜温喜按，使用香橼可能损伤脾阳。必要时应配伍干姜、白术等温中健脾药物以中和药性。用药期间忌食生冷食物，避免加重胃肠负担。
4. 避免与特定药物同服
香橼可能影响某些西药的代谢酶活性，与抗凝药华法林同服可能增强出血风险，与降压药合用或致血压过度下降。其酸性成分还可能降低碱性药物如阿托品的生物利用度。建议与西药间隔2小时以上服用，使用免疫抑制剂或化疗药物者需严格遵医嘱。
5. 妊娠期慎用
香橼的行气活血作用可能对子宫平滑肌产生刺激，孕早期使用存在潜在流产风险。妊娠期女性出现脘腹胀满时，应优先选择紫苏梗等更温和的理气安胎药物。哺乳期妇女使用后需观察婴儿是否出现烦躁不安等反应，必要时暂停用药。
使用香橼期间应保持饮食清淡，避免辛辣油腻食物影响药效发挥。可配合腹部按摩促进气机调畅，但手法需轻柔避免加重胃肠不适。储存时需置阴凉干燥处防止霉变，煎煮时不宜久煎以免挥发油损失。出现持续腹痛、皮疹等异常反应应及时就诊，定期复查肝肾功能。慢性病患者用药需结合原发病治疗，不可单靠香橼调理。
