怀孕前三个月对药物最敏感
一般来说,妊娠的前三个月是胎儿各种器官发育的关键时期,也是刺激各种物理、化学、生物、药物等外部不良因素最敏感的时期。在此期间应特别小心,否则可能会导致流产或胎儿畸形。
受精后两周(即月经来潮前后),药物对胎儿的影响符合"全"或"无"定律:即严重影响,最终流产;或无影响或轻微影响,胚胎继续发育,无异常。受精后3~10周,胚胎器官定向发育,最容易受到药物损伤,导致畸形,因此本期称为"致畸高度敏感期"。妊娠三个月后,药物引起胎儿畸形的可能性逐渐降低,但有些药物在妊娠中晚期仍会对胎儿产生严重的不良影响。例如,四环素类药物可能影响胎儿骨骼发育,抗炎疼痛可能导致胎儿动脉导管过早闭合,磺胺类药物可能导致新生儿黄疸。
此外,用药量和用药时间对胎儿也有不同的影响。例如,短时间、小剂量用药可能对胎儿没有明显影响,而长时间、大剂量用药可能导致胎儿结构异常、生长有限、功能缺陷、早产等。
药物危险性分为五个等级
不同的药物对胎儿有不同的影响。我国尚未对孕期对胎儿的影响进行分类。美国食品药品管理局(FDA)根据药物对动物和人类不同程度的致畸危险,将其分为A、B、c、D、x相对而言,五个等级的风险依次上升,A类、B孕期使用类药比较安全。但有些药物有两个不同的危险分类,一个是常用剂量等级,另一个是超常剂量等级。也就是说,即使同一种药物的使用时间和剂量不同,影响也会大不相同。孕期应尽量避免使用D级,x级的药物。
容易感冒的人自然会吃更多的药。他们必须与医生讨论,请医生开必要的处方,以便安全使用感冒药。使用感冒药或其他药物时,应注意以下几点:
①服药前先和医生商量:
在服用感冒药以外的市政药品之前,你必须事先获得医生的许可。即使是维生素和营养补充剂也必须经医生同意才能使用。一些抗组胺药(包括感冒药)有致畸作用,因此不得随意服用。
②不要同时服用两种以上的成药:
即使你得到了医生的许可,你也不能服用两种以上的成药或超过规定的剂量,因为你想快点好起来。此外,感冒药和其他药物禁止一起使用。
③镇痛解热药不能随意服用:
有些镇痛解热药会影响到胎儿的发育和成长,不可以因为它不是感冒药,就以为只吃一次没关系而任意服用。这类药仍需按医生处方选择。
④不吃药也有害:
有些人很坚持"怀孕期间不吃药"即使是医生开的药也不服用。进入妊娠中期第16周后,胎儿器官发育几乎完成,药物对胎儿的影响将大大降低。如有必要,您可以按照医生的指示服药。另一个关键点是,在有意识的怀孕前4~7周内,要注意药物的服用,而不是等到怀孕确定后才开始注意。
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