糖尿病最佳用药方案 糖尿病选药有三大原则

糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌缺陷或功能障碍引起。患者在胰岛素降糖治疗中首先要高度重视的是降糖要稳定。但除了有效降血糖外，以下三点也是选择合理用药的关键原则。

原则一:"不要忽视药物引起的低血糖，严重的低血糖会危及生命。严重的医源性低血糖或由此引起的心血管事件可能会抵消一生维持正常血糖的好处。低血糖可能诱发心率异常、心肌梗死、中风等，尤其是老年人和从事驾驶、高空作业等特殊职业的人。血糖的明显波动也会损害血管，加速动脉硬化，增加心脑血管疾病的发病率和死亡率。这些都会严重影响患者的生活质量。"杨华章说。

原则二:长期使用胰岛素注射的患者，特别是肥胖或超重的2型糖尿病患者，体重增加也是一个大问题。杨华章说，众所周知，体重增加会增加心脑血管疾病的风险，但许多人可能不知道体重增加会导致或进一步加重胰岛素抵抗，直接影响血糖控制的效果。

原则三:关注肿瘤高危人群。据南方医院药学部主任药师刘世霆介绍，"由于糖尿病患者的免疫力和抵抗力低于正常人，这些人患某些癌症的几率可能相对较高。"他建议患有癌症或有乳腺癌家族史的女性糖尿病患者在咨询医生后应选择合适的胰岛素药物，以避免癌症的威胁。

如何选择适合自身情况的降糖药物？

杨华章主任医师给糖尿病患者提建议："糖尿病患者选择安全合适的胰岛素治疗，选择安全合适的胰岛素治疗尤为重要。目前，大量临床证据表明，长期胰岛素类似物地特胰岛素是一种安全的新一代长期胰岛素类似物，由于低血糖、减肥等优点，每天只注射一次，可以安全有效地控制血糖。