妇女的数量主要是妇科常见病证之一。中医区分妇科证书,主要有黄带、白带、赤带等,其中大部分属于湿热,治疗热湿;带色红常与血瘀有关,治疗促进血液循环和血液循环;带色白既有生理现象,又有病理病证。如果带色白量较少,质量较薄,则为生理现象,无需治疗;如果带色白量较多,则为病理特征,必须进行治疗。
带色白病变证机常与脾虚有关,其治当健脾益气,干湿止带。扁豆山药汤对脾气虚弱引起的带下色白量有明显的治疗作用。如果带下色白量不多,则不宜使用。例如,刘患有慢性子宫内膜炎多年,其主要病证之一是多色白,多次用中西医治疗,未达到预期治疗效果。辨证诊断为脾气虚弱带证,然后用扁豆山药汤治疗。服药20余剂,病证消除,至今已3年多,未再发作。
方药24克,山药24克,苍术12克,白术24克,茯苓18克,车前18克。
用法:本方既可作汤剂,也可作散剂,也可作丸剂。汤剂的制备方法是:将上述6种药物放入砂锅中,加水约500毫升,煎煮约30分钟,取药汁去渣,即可服用。用药7天为1疗程,病轻者为1~2疗程,病重者为3~4疗程。药丸制备方法为:将上述6种药物研制成粉状,炼蜜为丸,每丸重10克,每丸1次,每日服用2次,用药7天为1疗程。病轻者需服用2~3疗程,病重者需服用4~5疗程。散剂的制备方法是:将上药研成粉状,每次服用约10克,每天服用3次,同丸治疗。
功能特点:健脾燥湿,益气止带。
临床应用:脾虚带下证:带下色白,质量稀少,或阴湿,或少腹不适,或阴痒,或小腹胀痛,少气乏力,四肢倦怠,面色不荣,舌淡,苔薄白,脉弱。
加减用药:如果量明显,加入白果、芡实,以健脾固涩止带;如果阴部瘙痒明显,加入胡椒粉和地肤,温化止痒;如果四肢明显疲劳,加入人参和枣子补气补虚;如果腹部紧急情况较少,加入桂枝和白芍,温通缓急经络;如果头晕,加入当归和川芎补血养血。
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