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王东医生日常问诊咨询实录
王东
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北京大学人民医院
肝胆外科
全国医院综合实力排行榜第21名
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体检发现胆囊息肉需要手术治疗吗
胆囊息肉需不需要手术是由息肉的性质决定的:第一点,胆固醇息肉,胆囊壁大部分胆固醇晶体,息肉体积小,单一存在,不侵犯周围组织和胆囊粘膜层,可密切观察,无需操作。第二点,当囊性子宫腺肌病体积大于1cm时,...
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149浏览
2019-12-22 20:21
胆管癌的病理类型有哪些
病理结构有以下几点。乳头癌:呈灰白色脆弱组织,具乳头状,常在导管内多处病变,形成大小不一的乳头结构,癌细胞间有正常组织,易引起不完全性胆管梗阻。一般不浸润周围血管、胆管组织和肝组织。手术成功率高。硬化...
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432浏览
2019-12-22 19:48
肝内胆管结石的患者可能会出现哪些症状
肝内胆管结石的临床表现主要为,急性胆管炎引发的高热寒战和上腹部疼痛,患者严重的还会出现全身脓毒血症和感染性休克。胆管炎的反复发作可引起肝脓肿,但脓肿贯穿横膈膜和肺部形成胆管支气管,出现胆汁样痰。长期结...
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116浏览
2019-12-22 19:46
胆管癌怎么引起的
目前对胆管癌的病因尚不十分清楚,通常是由多种因素引起的。一般考虑以下因素:一是与胆道感染有关,二是肝门部胆管癌可能发生在反复刺激炎症的基础上,是与患者自身的身体或饮食习惯有关,三是基因突变的可能性。如...
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318浏览
2019-12-22 19:29
肝内胆管结石手术后患者需要注意哪些事
常用的手术方式包括肝切除、胆肠吻合术,这些都是很多患者经历的手术,肝切除后我们主要需要保护肝功能。例如,一直喝酒的患者绝对要戒酒,平日的工作和生活要避免熬夜和疲劳,这些都是肝功能受损。胆肠吻合可能出现...
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155浏览
2019-12-22 19:22
胆管癌术后要注意什么
术后需密切观察体温、脉搏、血压、血氧饱和度、尿量、颜色及腹腔引流管引流量等生命体征,以评价术后安全性。注意病人的肝功能。肝切除术后,较严重的并发症是肝功能衰竭。肝内胆管癌是一种可复发的肝脏恶性肿瘤,以...
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199浏览
2019-12-22 19:23
胆襄炎吃什么消炎药好
如果患者为急性胆囊炎,建议静脉输注抗生素。一般治疗约5天,如果输注5天,患者仍有腹胀和背部扩张疼痛,合并胆结石。然后建议外科治疗,如果是慢性胆囊炎,建议患者服用口服药物、口服抗生素如阿莫西林、头孢克肟...
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634浏览
2019-12-22 19:19
胆囊结石微创手术的禁忌症
微创手术和剖腹手术的禁忌症是一样的,一般是心肺功能良好,能耐受麻醉和手术,这是第一点。第二点是胆囊及周围组织最好不存在急性炎症,或炎症相对较轻,与周围组织的关系相对清晰,胆囊三角解剖清晰。否则手术后局...
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179浏览
2019-12-22 19:10
什么情况下的胆囊结石需要手术治疗
如需手术治疗,应根据以下条件作出决定:结石大于2cm;手术需开放;胆囊息肉;胆囊壁增厚;胆囊壁钙化或瓷胆囊;儿童胆囊结石;合并糖尿病或心肺功能不全;偏远或非发达地区,外勤人员;胆囊结石在10年以上。最...
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267浏览
2019-12-22 19:02
慢性胆囊炎需要做哪些检查项目
慢性胆囊炎需要做的检查项目,一般常规是一种彩色多普勒超声,彩色多普勒超声进行胆囊炎症的初步筛查。可以做CT的检查。还可以做胆囊和胆总管的磁共振成像,平时不要喝酒,不要熬夜,多注意休息,饮食上需要吃些清...
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257浏览
2019-12-22 18:41
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