阳泉市第一人民医院普通外科

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简介:

阳泉市第一人民医院普外科是该市最早成立的普外专科,历经几代人的不懈努力,无论是医疗、教学,还是科研水平,均居该市乃至晋东地区领先地位。

目前已成为该区域内最大、最强的普外临床专科,最早在该市独立完成了肝、胆、胰、脾外科、血管外科及小儿外科、微创外科的高难度复杂手术和疑难危重病人的救治。如肝脏肿瘤的半肝、肝叶切除,肝方叶切除,巨大肝血管瘤切除;肝内胆管结石行肝叶切除,肝门部胆管癌切除术,胆总管囊肿切除、间置空肠胆总管十二指肠吻合术;门静脉高压症行限制性门腔静脉分流术;选择性脾肾静脉分流术;巨脾切除、贲门周围血管离断术;胰头、壶腹部、胆总管下端肿瘤行胰十二指肠切除术;重症胰腺炎的手术治疗;胰岛素瘤切除;保留脾脏的胰体尾肿瘤切除;胰腺外伤保留胰头、胰体尾行胰腺空肠吻合术;全结肠切除术;胃肠手术后早期肠内和肠外营养;复杂腹部外伤多脏器损伤的急诊抢救和手术处理。以及各级各类复杂手术的完成。几乎涵盖了除肝移植以外的所有本专业重特大手术和国家卫健委要求的所有三、四级手术。不仅在该市、乃至在晋东地区都是处于公认的传统优势和技术领先地位,而且在该省各地级市的各大医院中也是名列前茅。

该科还是山西医科大学、阳泉市工程技术学院等医学院校的附属医院,长治医学院、大同大学医学院等教学医院的主要轮转科室。国家级住院医师规范化培训外科临床教学基地。山西省普通外科专科联盟副理事长成员单位,山西省血管外科专科联盟成员单位。阳泉市医学会外科专业委员会主任委员和阳泉市医师协会外科分会会长成员单位。年住院病人1300余人次,年手术量近900例,三四级手术占比在65%以上,腔镜等微创手术占比达60%以上,另外包括外周血管疾病等介入手术每年约200例左右。近3年来,连续成功举办省级学术会议3次,市级学术会议5次。

普外一科拥有床位45张,抢救病房2个共4只床位,共有医生11名,其中主任医师3名、副主任医师3名、主治医师3名、住院医师2名。硕士研究生导师1名,硕士研究生两名。分为肝胆脾胰外科、胃肠外科、血管外科、小儿外科、疝及腹壁外科等5个亚专业小组。

科室除了承担该院普外科常见病、多发病的常、急诊的诊疗任务外,在治疗肝胆胰脾疾病、胃肠肿瘤、腹壁与疝修复、腹部严重多发伤抢救等领域具有完整的诊疗团队,同时还在血管外科、小儿外科、微创外科等方面具有独特的专业能力。专业水平居该市领先水平,并在周边省市具有一定知名度。

目前科室开展完成的手术和诊疗项目有:

(一)肝、胆、胰、脾外科:是该科的传统优势,在该市最早开展并独立完成了如胰十二指肠切除术、半肝切除术、巨大肝血管瘤切除术、肝门部胆管癌切除术、胰岛素瘤切除术、门腔静脉分流术、保留脾脏的胰体尾切除术,胰管切开取石胰肠吻合术等高难度手术。随着微创技术的不断进步,该科紧跟专业前沿,大力开展腹腔镜、胆道镜和介入等微创技术,目前除了腹腔镜胆囊切除术已日臻成熟和趋于完善外,该们还开展了腹腔镜胆道镜双镜联合胆总管切开探查取石、T形管引流术,腹腔镜肝叶切除术,腹腔镜脾切除术,腹腔镜胰体尾切除术,腹腔镜腹腔肿物切除术,腹腔镜胆总管囊肿切除、胆肠吻合术,经颈内静脉肝内门腔静脉分流术,经皮肝动脉置管化疗术、经皮脾动脉栓塞术,经皮经肝胆道穿刺引流取石术,等代表当今肝胆胰脾外科的前沿技术。

(二)胃肠外科:微创治疗是目前普外发展最为迅速的领域,该院普外科及时派出三位副主任医师,分别在301医院和北大一院和西南医院普外微创外科学习,陆续开展了腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术、腹腔镜胃肠间质瘤切除术、腹腔镜小肠肿瘤切除术、胃肠肿瘤术后化疗技术等。取得了令人满意的疗效。目前几乎所有胃肠手术(包括阑尾手术)均可在腹腔镜下完成。

(三)血管外科:是该们普外一科的另一大优势专业。在传统的开放性诊疗技术,如腹主动脉瘤切除术;人工血管移植术;动、静脉切开取栓术等方面,长期居于该市领先水平。外周血管腔内介入治疗方面,开展了下肢动静脉血栓取栓、溶栓治疗、下腔静脉滤器植入术、动脉硬化闭塞症和糖尿病足的下肢动脉扩张和支架植入术、下肢静脉曲张的激光闭合和硬化剂等微创治疗,腹主动脉瘤、主动脉夹层的动脉腔内隔绝术、经颈内静脉肝内门腔静脉分流术等重特大手术也已开展。另外其他介入技术,如消化道出血及其他各部位出血的治疗、子宫肌瘤、疤痕妊娠以及各种肿瘤的栓塞治疗,胆道穿刺引流、支架植入、胃肠支架植入等也逐渐趋于完善。

(四)小儿外科是该科的传统优势,目前随着腹腔镜技术的发展,该科也开展了腹腔镜小儿疝囊高位结扎术、腹腔镜小儿阑尾炎切除术、腹腔镜小肠憩室切除术、腹腔镜肠套叠还纳术、腹腔镜脾包膜修补术等。

(五)腹壁与疝修补方面,几乎所有腹壁疝均可以在腹腔镜下完成,并根据病人具体情况开展了多种微创疝修补技术,如腹腔镜下各种腹壁疝的无张力修补术、防粘连补片腹壁疝修补术、高龄局麻下小切口疝修补术、小儿疝单孔高位结扎术等。

普外一科护理团队是一支朝气蓬勃、团结协作、奋发向上的队伍,现有护理人员16名,其中副主任护师1名、主管护师3名、护师4名、护士8名。

高质量的护理是高水平诊疗的有力保障,为此科室注重梯队建设,培养各型专科护理人才。护理团队配合完成了多项全市首例普通外科、血管外科疑难复杂病例的救治护理工作,并认真制定了相应的护理常规,形成了优质护理服务理念与疾病护理相融合的专科特色。

普通外二科成立于2009年6月,共开设床位40张,多参数监护仪5台,心电图机2台,微量注射泵4台,所有病房均配有中心吸氧、中心吸引装置。2019年全年收治病人1351人,出院1388人,一级护理968人,手术病人843人次。其中微创手术460例,占比为60%,三四级手术380例,其中三级299例,四级手术81例,腹腔镜下结肠、直肠、胃癌根治术近80例。

截止目前,普通外Ⅱ科共有职工24人,其中:主任医师2名,副主任医师4名,医师3名,副主任护师1名,主管护师4名,护士10名。

科室特色医疗:

近年来,该科开展的工作主要涉及普通外科各个领域,肝、胆、胰、脾外科,胃肠外科,肛肠外科,微创外科等。

该科现有的正、副主任医师学有专长,在各个专业领域有着较高的实力水平,特别在腹腔镜微创外科、肛肠外科等方面具有独特的优势,同时积极开展新工作,如:单孔腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下无张力疝修补术、痔上粘膜环切术、腹腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术、腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开取石术、腹腔镜下结肠、结肠癌胃癌根治术、腹腔镜下肠粘连松解术、胰腺假性囊肿ROU-Y吻合术、直肠癌超低位保肛术、腹腔镜下腹壁疝修补术、腹腔镜下阑尾切除术、直肠前突TST-STAR术等新工作均在一定程度上填补了该院及该市的空白。

科室的胃肠微创手术团队已经成型,副高以上人员均可以独立完成部分三级微创手术。

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