岐山县医院泌尿外科

泌尿肛肠外科专业成立十余年来，学科健康发展，诊治手段不断提高，各病种引入微创治疗理念，坚持质量第一、患者至上的宗旨。科室技术力量雄厚，人才梯队合理，诊治技术精湛。医疗诊治水平目前已达到地区县级医院领先水平，其中钬激光碎石取石术技术水平居国内领先水平，经闭孔无张力尿道中段悬吊术达到国内外领先水平。全科现有医护人员23名，其中高级职称3名，中级职称4名，初级职称10名。开设床位32张，实际开放床位50张。拥有先进的钬激光碎石机、输尿管镜、膀胱镜、肛肠诊疗仪、洗肠机、熏洗治疗机、尿流率测定仪等设备。年开展各种手术600余台，膀胱镜检查400多例，肛肠镜检查200多例，门诊碎石600余人次，门诊接诊近5000人次，住院人数1400多人。

一、前列腺增生的手术治疗：

二、泌尿系结石的手术治疗：

经皮肾镜钬激光碎石术、输尿管镜下碎石取石术、经尿道膀胱激光碎石术

三、后腹腔镜下泌尿系疾病的治疗：

肾癌、肾上腺肿瘤、膀胱全切、前列腺癌根治术、肾囊肿去顶减压术

四、女性压力性尿失禁的手术治疗：

无张力阴道吊带术、尿道中段悬吊术、经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVTTOTTVTO）

五、包皮过长的手术治疗：

六、肛肠全功能治疗仪、中药熏洗及红外线对肛肠疾病术前、术后的诊断与治疗。

七、体外冲击波碎石治疗输尿管结石。

泌尿外科开展:泌尿系良恶性肿瘤（肾上腺肿瘤，肾肿瘤，输尿管肿瘤，膀胱肿瘤，前列腺肿瘤，尿道、阴茎、睾丸肿瘤等）手术及综合治疗；应用后腹腔镜行肾上腺摘除、肾癌根治、肾囊肿去顶减压及肾部分切除术；开展各种先天畸形（多囊肾、输尿管狭窄、输尿管扩张、膀胱憩室、尿道下裂、睾丸下降不全、鞘膜积液等）手术治疗，女性压力性尿失禁尿道悬吊术治疗等；泌尿系脏器损伤、泌尿结石等多方法治疗。前列腺等离子电切获宝鸡市科技进步奖；经皮肾镜钬激光碎石及经输尿管镜钬激光碎石技术成熟、创伤小、安全性高，技术水平居国内领先水平，在同地区医院中处于领先水平。

肛肠外科与全国重点专科西安肛肠病医院长期协作，诊治方法不断革新、疗效显著。对混合痔、肛瘘、肛裂、肛乳头肥大、肛周脓肿、直肠息肉、直肠腺瘤、肛门出口梗阻型便秘、直肠脱垂、直肠前突、肛门直肠狭窄、先天性畸形、肛门直肠外伤等手术效果显著。采用中西医结合治疗肛窦炎、便秘、肛门括约肌松弛等效果独特。

前列腺增生是中老年男性的多发疾病，我院引进世界先进的低温双极等离子汽化电切术（TUPKP），具有不开腹、创伤小、恢复快的优点。

1、无痛苦的前列腺手术---不开刀；2、不出血的前列腺手术---微创；3、高效安全的前列腺手术---无并发症；4、低温切割更安全；5、防护功能更全面；6、冲洗系统更人性；

以上六大特色达到了手术切割精细、不出血、手术完成时间短的最佳治疗效果。

经皮肾穿刺碎石取石术就是用B超定位，在腰部打一个5毫米的小口，通过安全导丝，在肾镜和输尿管镜下使用钬激光或气压弹道进行碎石和取石。

我院自2008年引进设备及技术。先后派骨干技术人员到国内著名医院精修学习，并请国内著名教授指导。先后为500余例患者成功地进行了经皮肾穿刺碎石取石治疗，取得了良好的效果，技术水平居国内领先地位，治疗肾结石、输尿管上段结石效果显著。另外我院还应用钬激光行息肉、肿瘤切除。

优点：不开刀、创口小、恢复快，能多次反复取石，术后恢复快（5-7天出院）。

TVT/TVT-O无张力阴道吊带术、尿道中段悬吊术/经闭孔无张力尿道中段悬吊术

TVT无张力阴道吊带术、尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁，就是提供有效支撑的PUL结构,将这种高科技人造纤维网带植入妇女中段尿道下组织，利用网带的纤维空隙与尿道旁组织产生镶嵌作用，强化中段尿道，达到有效治疗尿失禁的效果。

新式TVT-O吊带术，则是将原有TVT吊带术加以改良，选择更安全的经闭孔膜路径，避开可能损伤膀胱的耻骨后间隙路径。

优点：1.手术过程简单、安全。2.手术时间短。3.并发症极少。4.术后疼痛小、恢复快。5.疗效明显。

随着我国人均寿命的延长，前列腺特异性抗原（PSA）检测技术的普及和影像检查方法的改进，前列腺癌(Pca)的检出率呈上升趋势。前列腺癌的早期诊断及精确分期对治疗方式的选择及疗效有重要意义，而前列腺穿刺活检目前是术前确诊前列腺癌的唯一依据。因此，本科自2016年开始行经直肠前列腺穿刺检查，术前提高诊断率，早期发现前列腺恶性病变，减少手术相应并发症。超声引导下经直肠前列腺穿刺检查，使前列腺癌的分期更可靠，更好的指导前列腺癌方案的制定和选择。

经直肠前列腺穿刺方法简单易行，术前准备时间短，术后并发症少，确诊率高，现同级医院大多未开展这项检查，患者需去上级医院检查。本科新开展超经直肠前列腺穿刺检查，极大的方便了前列腺病变患者。

包皮过长发病率较高，传统的手术治疗患者疼痛明显，手术时间长，出血多，术后恢复慢，容易形成瘢痕。采用包皮切割缝合器手术，具有：1.手术过程简单、安全无出血。2.手术时间短。3.术后疼痛小、恢复快。4.术后创面光滑美观。

“十人九痔”，混合痔在人群中发病率极高，患者极为痛苦。常规手术时间长，术后恢复慢。微创PPH术采用肛垫上移原理，手术时间短，出血少，术后恢复快，无疼痛。同时闭合痔血管，减少术后复发率。对于混合痔、肛门脱出、直肠前突等治疗效果极佳。