诊断血管炎的依据是什么

诊断血管炎主要依据临床表现、实验室检查、影像学检查和病理活检。血管炎是一组以血管壁炎症为特征的疾病，可能累及全身多个器官系统，诊断需结合多种检查手段综合判断。

临床表现是诊断血管炎的重要线索，患者可能出现发热、乏力、体重下降等全身症状，以及特定器官受累的表现，如皮肤紫癜、关节疼痛、神经系统异常等。不同血管炎类型有各自特征性表现，如巨细胞动脉炎常见颞部头痛和视力障碍，结节性多动脉炎多伴有皮肤结节和周围神经病变。实验室检查包括血常规、炎症指标和自身抗体检测，血沉和C反应蛋白常明显升高，抗中性粒细胞胞浆抗体对诊断ANCA相关性血管炎有重要意义。影像学检查如血管超声、CT血管造影和磁共振血管成像可显示血管狭窄、扩张或动脉瘤等病变。病理活检是确诊的金标准，通过获取受累组织如皮肤、肌肉或血管壁，可观察到血管壁炎症细胞浸润、纤维素样坏死等特征性改变。

诊断血管炎需要排除感染、肿瘤等其他可能引起类似表现的疾病。对于疑似血管炎患者，医生会根据临床表现选择针对性的检查方案。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要，患者应积极配合医生完成各项检查。日常生活中需注意休息，避免过度劳累，保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，戒烟限酒，定期监测病情变化。出现新发症状或原有症状加重时应及时就医复查。