小儿脑瘫的早期表现及康复治疗 南昌哪家医院脑瘫治得好
南昌哪家医院脑瘫治得好
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小儿脑瘫的早期表现及康复治疗
小儿脑瘫是指出生前或生后一个月内由某些因素所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。可伴有智力低下、癫痫、听觉或视觉障碍、语言或情感障碍、社交适应能力低、注意力不集中、行为异常等。脑瘫的高危因素：
1、胎儿期（产前）高危因素包括：遗传因素，妊娠早期出血，妊娠高血压综合症，宫内感染，孕期放射线（或电离辐射）、化学、重金属污染，母亲患病与用药不当，孕母饮酒，胎儿宫内发育迟缓，脐带绕颈，前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能不良，胎儿宫内窘迫，孕妇年龄〈18岁或〉35岁等。2、分娩期（产时）高危因素，包括：新生儿窒息、?难产、产伤、各种手术产，胎位异常，产程延长、羊水过多，骨盆异常，早产、低出生体重（不足2500克），双胎或多胎。3、新生儿期（生后28天内）高危因素，包括：新生儿颅内出血（缺氧、产伤），缺氧缺血性脑病，新生儿高胆红素血症（病理性黄疸），新生儿中枢神经系统感染、低血糖、酸中毒，抽搐，营养障碍。脑瘫的早期表现（生后1~6个月内）：生后易惊跳、睡眠少或睡眠不安、喜抱着睡、昼夜哭闹。过分安静，不会笑，对外界声音或叫名反应迟钝，不会注视周围物体或追视眼前活动的物体。竖头无力或抬头无力，头向后仰，身体易向后挺（打挺）。吃奶少或慢，经常呕奶，体重增加缓慢。肢体发软或发硬，手握拳拇指内收，口舌和/或四肢震颤，双眼上翻，抽搐，头围过小或过大，眼睛斜视等。康复基础：生后头3年脑发育最快，尤其是生后第一年。6个月时脑重量是出生时的2倍，1岁时已达成人脑重量的1/2，3岁时达成人脑重量的3/4。完全发育的脑含1千亿个神经元。人出生后脑细胞数基本不再增加。生后脑重量的增加主要为神经细胞体积的增加，实触数量长度的增加和神经纤维髓鞘的逐步形成，出生后脑在结构和功能上有修改自身以适应环境变化的能力。脑有功能重组的功能，即受损伤的部位其功能可向对侧半球相应部位转移和由损伤部位的周边神经来代偿。当主要神经通路受损后则旁侧神经通路被激活启用，发挥主通路作用。未损伤的神经细胞的树突或轴突中向受损伤的神经细胞生长新芽，可能带来功能的恢复。因此，婴幼儿时期特别是早期（0~6个月），是中枢神经系统损伤通过在功能上形成通路，轴突绕道投射、树突出现不寻常的分叉，产生非常规的神经突触的最佳代偿的时期。而此时患儿的异常姿势和运动还未固定化，脑损伤也处于初级阶段，所以说脑的可塑性大，代偿能力高，恢复能力强，如果在这一时期及时治疗可得到最佳治疗效果。但过了一定敏感期后，损伤所造成的功能障碍将永久存在。康复目的：减轻脑损伤因素造成的后果，尽最大努力改善功能，提高运动能力、语言能力和生活自理能力，争取达到能接受教育和生活自立。康复治疗：1、早期诊断，早期治疗。2、综合治疗，持之以恒。3、家庭参与，协作进行。4、分析病儿的心理，引发病儿的主动性。5、因人而异制定康复训练计划。
早产儿脑瘫的治疗措施
早产儿脑瘫是指因出生前或出生后多种原因导致的小儿运动发育障碍，可以伴有智力、语言障碍、视听觉障碍、癫痫、行为异常等。那么你知道早产儿脑瘫如何治疗好得快吗?今天，小编为大家推荐早产儿脑瘫的治疗措施。
早产儿脑瘫的治疗措施1、药物治疗:在婴儿期可以辅助应用一些神经营养药物如谷氨酸、脑活素、脑复康等，病变一旦固定这些药物也就起不了作用。这时可以使用一些肌肉松弛药物如巴氯酚等，但这些药物不能长期使用以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。
2、康复训练:康复训练是早产儿脑瘫患者最重要的治疗方法，在早期治疗中尤为重要。通过康复训练可以使脑组织在不断的成熟和分化过程中，使被损害部分的机能得到代偿，从而使早产儿脑瘫患儿的运动功能得到改善。
3、中医治疗:祖国传统医学的治疗方法主要为针灸和按摩。
4、手术治疗:在脑瘫患儿的临床治疗中占有重要的地位，尤其是在各种非手术治疗无效时手术就成为重要手段。
早产儿脑瘫护理注意事项1、日常生活护理
搞好早产儿脑瘫患者的清洁卫生，定期洗浴并及时更换衣服、床单、被褥;室内保持空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜。定期用紫外线照射消毒，地面经常用消毒液拖檫保证早产儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。早产儿脑瘫患儿因发育迟缓，各种动作的发育均迟于同期的健康小儿，行动不便，故应有专人守护。
2、饮食护理
需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物，对独立进食早产儿应进行饮食训练，在喂食时切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出以防损伤牙齿。喂食时应保持早产儿头处于中线位，患儿头后仰进食可致异物吸入，要让患儿学习进食动作，尽早脱离他人喂食的境地。
3、功能训练
早产儿瘫痪患者大脑病损是静止的，但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变，如不早期进行恰当治疗，异常姿势和运动模式会固定下来，同时还会造成肌腱挛缩骨、关节畸形，进而加重了智力障碍。平时要给早产儿瘫痪患者丰富的语言刺激，鼓励患儿发声、矫正发声异常，并持之以恒地进行语言训练以增强患儿对社会生活的适应势力。
预防早产儿脑瘫的方法爸爸妈妈都想生一个足月的健康聪明宝宝，但是早产也不是每个人都可以猜到的事情，有些早产儿特别容易患脑瘫，这也是现在临床中比较多见的一种现象。早产儿脑瘫几率之所以会这么高是因为早产儿大脑还没有发育成熟，受到损伤的几率也是非常高的，因此导致了早产儿脑瘫几率的升高，该如何预防早产儿脑瘫呢?
1、实行婚前保健:对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导，有关婚配、生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查，提出医学意见。
2、正确对待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查以了解疾病的性质和病情，为正确诊断和治疗提供依据从而减少颅内疾病后遗症的发生，为此家长应密切配合，共同为患儿的健康负责。
3、搞好孕期保健:定期产前检查，增加营养，防止感染性疾病的发生等。
