上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心治疗效果好吗 小儿尿路感染的治疗措施都有哪些

2022-10-18 19:03:32
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心治疗效果好吗

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小儿尿路感染的治疗措施都有哪些

小儿尿路感染是新生宝宝很容易感染的一种疾病,这种疾病让很多妈妈忧心忡忡,那么,小儿尿路感染的治疗措施都有哪些呢?家长们对这个问题一定很感兴趣吧,接下来我们就跟随专家一起去看看吧。

本病治疗关键在于积极控制感染、防止复发、支除诱因、纠正先天或后天尿路结构异常,防止肾功能损害。

1.一般治疗急性感染时应卧床休息,多饮水,勤排尿,减少细菌在膀胱内停留时间。女孩应注意外阴部清洁,积极治疗蛲虫。

2.抗菌疗法应早期积极应用抗菌物治疗。药物选择一般根据:①感染部位:对肾盂肾炎应选择血浓度高的药物,而下尿路感染则应选择尿浓度高的药物如呋喃类或磺胺;②尿培养及药物敏感结果;③肾损害少的药物。急性初次感染经以下药物治疗,症状多于2~3天内好转、菌尿消失。如治疗2~3天症状仍不见好转或菌尿持续存在,多表明细菌对该药可能耐药,应及早调整,必要时可两种药物联合应用。

(1)磺胺药:因其对大多数大肠杆菌有较强抑菌作用,尿中溶解度高,不易产生耐药性,价格便宜常为初次感染首选药物。常用制剂为磺胺甲基异恶唑(sme),多与增效剂甲氧苄氨嘧啶(tmp)联合应用(即复方新诺明smzco)。其剂量为50mg/(kg·d)分2次服。一般疗程为1~2周。为防止在尿中形成结晶应多饮水,肾功能不全时慎用。

(2)吡哌酸(pipemidicacid,ppa):对大肠杆菌引起的尿感,因其尿排出率高,疗效显著。适用于各种类型尿感。用量30~50mg/(kg·d),分3~4次口服。副作用少,可用轻度胃部不适。幼儿慎用。

(3)呋喃坦啶:抑菌范围广,对大肠杆菌效果显著,不易产生耐药性。剂量为8~10mg/(kg·d),分3次口服。易致胃肠反应,农宜在饭后服用。亦可配合tmp使用。对顽固性感染需3~4个月连接治疗时更宜选用呋喃坦啶。

(4)氟哌酸;为喹诺酮类全合成广谱抗菌药物,对革兰阴性、阳性菌增色有较强抗菌作用。剂量5~10mg/(kg·d),分3~4次口服。因其抗菌作用较强,长期应用可导致菌群失调,使用时应注意。一般不用于幼儿。

(5)氨基苄青霉素、先蜂霉素:均为广谱抗生素,有较好抑菌作用,常用于尿感的治疗。卡那霉素、庆大霉素虽有较好抑菌作用,但因其肾霉性较大,且对听力也有不良影响,使用时应慎重。

上面这些就是专家给出的小儿尿路感染的一些治疗措施,妈妈们在照顾患有尿路感染的宝宝时一定要小心谨慎,尽量给孩子做好全面的护理工作,只有这样才能促使宝宝早日摆脱病痛恢复健康。

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