精神病药物对怀孕有没有影响 哈尔滨治精神病的医院哪个专业

2023-03-27 11:17:27
哈尔滨精神病医院
前往主页 »

抗精神病药物小常识

抗精神病药现在分类:

典型抗精神病药和非典型抗精神病药,也称为第一代抗精神病药和第二代抗精神病药

作用机制:

主要作用于中枢神经系统各种神经递质,如DA、5-HT、NE、ACH等,通过影响神经递质从而影响人的精神活动。

适应症状:

各种精神运动性兴奋、幻觉妄想、思维障碍、情感、行为障碍。

服用方法:

剂型有片剂、针剂、长效针剂,临床最常用的是片剂;无论选用哪种药物,我们都要了解此药的治疗范围,也就是有效剂量范围,剂量不足达不到治疗效果,剂量过高,容易出现副作用,影响患者服药依从性,此外我们还要考虑到患者的个体差异性;

抗精神病药都从小剂量开始,逐渐加至治疗量,对首次应用抗精神病药的患者更要严密观察对药物的反应,切不可操之过急、加药过快,老年患者起始剂量要更低,比如利培酮,一般从每天1mg开始,老年人则每天0.5mg开始,比如奥氮平一般起始剂量每天5mg或10mg,老年人可能要每天2.5mg起始,低计量起始逐渐加量是为了减少或避免药物的副反应。

精神病药物对怀孕有没有影响

随着社会压力越来越大,精神疾病的发病率逐年上升。大多数精神疾病发病于青壮年,发病时往往处于人生的黄金时期,很多病人在接受治疗的同时,面临结婚、生育等人生的关键事件。对于服用抗精神病药物对生小孩是否有影响,是患者经常考虑、医生经常被询问的话题。为了孩子健康而放弃用药,可能会导致病情复发;为了巩固治疗延迟生育,可能会错过“生育的黄金期”,因此,怀孕期间是否继续用药,或者是用药期间能否怀孕,成了一个两难的选择?

美国最早对药物对怀孕的安全性做出分类分级。分为ABCDX五级,依次是:

A级:经临床对照观察,未见对胎儿有损害,是最安全的一类;

B级:动物试验中未见对胎畜有损害,但尚缺乏临床对照观察资料;或动物试验中观察到对胎畜有损害,但临床对照观察研究未能证实;

A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物,孕期一般可安全使用;

C级:动物实验和临床对照观察资料皆无;或对动物胎畜有损害,但缺乏临床对照观察资料;这类药物的选用最为困难,很多常用抗精神病药物都属于此类;

D级:已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害,但临床非常需要,又缺乏替代药物,此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定;

C、D级药物对胎儿有危害(致畸或流产),但对孕妇有益,须权衡利弊后慎用。X级:动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大,一般已超出治疗应用所取得的有利效益,属于妊娠期禁用的药物。

精神科常用药物中,多数药物属于C级,有一些是属于D级或X级(如:丙戊酸钠、碳酸锂、阿普唑仑等)。

服药期间能否生育,对男性而言,用药与否对胎儿影响相对较小。妻子怀孕后可以继续用药,怀孕前如果用药计量较小、药物安全性较高(C级以上的药物),可以不用停药。

对于女性而言,如果年龄偏小,如30岁以内,建议“先治病、后怀孕”;年龄较大,怀孕意愿迫切的,首先考虑药物安全性,在医生的指导下停用或调换安全级别低的药物为安全级别更高的药物。停药到怀孕最短时间建议一个月药物的5个半衰期(一个生理周期5个药物半衰期的时间)。如果不得不用安全级别很低的药物(如X级),强烈建议不要怀孕,否则对胎儿造成不良的影响,回过头对孕妇的心理和身体伤害更大。

精神疾病没有得到有效治疗的时候,不建议怀孕。因为怀孕期间体内激素水平的改变、生活环境及生活节律的改变,可能会增加孕妇的心理负担,导致精神疾病的加重。

哈尔滨治精神病的医院哪个专业

精神疾病是一种反复发作的疾病,会受到周围环境的影响。 因此,在选择医院时,一定要特别注意医院的医疗设备和医院的医疗环境。 先进的设备可以根据患者的症状帮助医生。 应对,发现一些疾病的病因,可以进行相关护理,及时选择相应的治疗方法。 只有为患者创造良好的就医环境,人们才能安心休养,才能少受外界条件的影响。

健康诊疗 最新动态
查看全部»
查看全部»

实时具体收录:

全国医院12086家 医师信息30万+ 科室介绍20万+