漳州治疗甲状腺医院 慢性淋巴细胞性甲状腺炎怎么办
漳州治疗甲状腺医院
选择好的甲状腺医院，要先看医院的设备，先进的设备确实对疾病的治疗起到很大的作用。好的设备可以提高患者的康复效率，帮助患者尽快摆脱疾病的困扰。先进的设备也体现了医院是否有雄厚的财力。总的来说，这种医院的治疗水平是很高的。建议患者可以提前去医院进行实地考察，然后再进行选择。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎怎么办
一、典型病例的临床表现：
1、发展缓慢，病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均已达2-4年。
2、常见症状为全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10％-20％患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。
3、甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时，甲状腺质地坚韧，表面可光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无粘连，吞咽运动时可上下移动。
4、颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。
目前无特殊治疗方法，原则上一般不宜手术治疗，临床确诊后，应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小，又无明显压迫症状者，可暂不治疗而随访观察，甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时，应进行治疗。
二、非手术治疗
1、甲状腺素治疗：甲状腺肿大明显或伴有甲减时，可给予甲状腺素治疗，可用L-T4或甲状腺粉（片）。一般从小剂量开始，甲状腺素片40-60mg/d，L-T450-100μg/d，逐渐增加剂量分别至120-180mg/d或100-200μg/d，直至腺体开始缩小，TSH水平降至正常。此后，因人而异逐渐调整剂量，根据甲状腺功能和TSH水平减少剂量至维持量，疗程一般1-2年。甲状腺肿大情况好转，甲状腺功能恢复正常后可停药。一般而言，甲状腺肿大越明显时，治疗效果越显著。部分患者停药后几年内，又有可能复发，可再次给予甲状腺素治疗。CLT患者大多有发展为甲减趋势，因而应注意随访复查，发生甲减时，应予治疗。
2、抗甲状腺治疗：桥本甲亢应给予抗甲状腺治疗，可用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶治疗，但剂量应小于治疗Graves病时的剂量，而且服药时间不宜过长。如为一过性的甲亢（临床表现型），可仅用β受体阻滞药，如普萘洛尔或美托洛尔进行对症治疗。
3、糖皮质激素治疗：亚急性起病，甲状腺疼痛和肿大明显时，可用泼尼松（15-30mg/d）治疗，症状好转后逐渐减量，用药1-2个月。糖皮质激素可通过抑制自身免疫反应而提高T3、T4水平。但泼尼松疗效不持久，停药后常易复发，如复发疼痛可再次使用泼尼松。但对甲减明显的病例，一般不推荐使用激素。
多数CLT患者经非手术治疗后，肿大的甲状腺可逐渐恢复正常，原来体检时触及的甲状腺结节可消失和缩小，质韧的甲状腺可能变软，但甲状腺抗体滴度却可能长期保持较高的水平。
三、手术治疗
CLT确诊后，很少需要手术治疗。许多CLT的手术都是临床误诊为其他甲状腺疾患而进行的。有报道研究手术治疗CLT的效果，发现手术组临床甲减和亚临床甲减发生率为93.6％，而非手术组的发生率为30.8％，表明手术加重了甲状腺组织破坏，促进了甲减发生，因此，因严格掌握手术指征。
产后甲状腺炎是怎么引起的
最近一段时间，遇到了好几位产后出现甲减的患者。他们都有一个共同的原因：最一开始难受的时候检查TSH是低的，过了一段时间后TSH又高于正常值了。
究其原因，应该是因为产后甲状腺炎引起的。甲状腺炎初期，甲状腺滤泡被炎症破坏，滤泡中存有的甲状腺素一股脑的释放入血，这是大脑指挥垂体让其少分泌甲状腺素，垂体接到命令后使TSH减少分泌；病程经过一段时间，血液中多余的甲状腺素代谢完毕，而甲状腺滤泡没有完全恢复，因此致使合成的甲状腺素很少，化验时就能看到T3T4都低下。
甲状腺炎是个自愈的疾病，因此不用服用其他的药物也可以。但是，甲减会使产妇感觉到很多的不舒服，因此我个人认为还是要服用一定剂量的甲状腺素比较好。也许有的人会说：吃着药喂奶不好，药物会随着乳汁进入婴儿体内。其实，没有必要害怕，因为您服用不是别的药物，而是甲状腺分泌的甲状腺素。这么打一个比方吧：正常产妇产后喂奶，奶水中依然有产妇的甲状腺分泌的甲状腺素，婴儿吃了没有出现什么问题吧；甲减的产妇的奶水中的甲状腺素是少的，通过吃外源性的甲状腺素补足身体所需，她不就跟正常产妇一样么，奶水中含有的甲状腺素不也就是正常的水平么？那么，孩子吃了她的奶同样会没事的。因此，只要甲状腺素的量吃得合适，就不会对孩子造成不良的影响。
