广州哪家医院治甲状腺好 甲状腺炎看什么科室

2023-05-04 10:59:03
广州甲状腺医院
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甲状腺炎看什么科室

甲状腺炎是以甲状腺炎症为共同特征的一组疾病,其主要症状一般是由甲亢和甲减引起,因此首选就诊科室是内分泌科。甲状腺炎的临床分类多样,按病原学分类,可分为细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、寄生虫、结核性、梅毒和艾滋病感染等。临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎临床上也经常会看到;从病原学角度最常见的是自身免疫性甲状腺炎。大部分甲状腺炎患者主要表现为一过性甲亢或者甲减,所以主要通过内分泌科治疗。部分患者会伴随全身性自身免疫疾病,或者甲状腺症状本身就是全身自身免疫疾病的一部分,也可以在风湿免疫科急诊,辅助内分泌治疗。还有部分患者甲状腺肿块明显,或者有压迫症状,需要手术治疗,也可以在头颈外科或甲状腺专科就诊,辅助内分泌治疗。部分细菌性甲状腺炎,感染症状明显,而甲功正常,可以到外科就诊,进行抗感染治疗。所以,甲状腺炎患者以自身免疫性最多,首选内分泌科治疗,必要时可以在头颈外科、风湿免疫、甲状腺专科就诊。

什么是亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎,DeQuervain甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等,系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多,临床变化复杂,可有误诊及漏诊,且易复发,导致健康水平下降,但多数患者可得到痊愈。有报道,本病有季节性的发病倾向,发病还有地区性的集聚表现。临床上本病不太常见,有不少轻型病人可能误诊为咽炎,临床表现不典型、未能检出者估计不在少数。本症在女性较男性多3~6倍。好发年龄在30~50岁之间。儿童少见。

(一)如何诊断亚急性甲状腺炎

1、近期病毒感染后出现甲状腺疼痛、肿大,可伴有甲亢或上感症状。

2、甲状腺弥漫或不对称性轻至中度肿大,触痛。

3、早期血清TT3、TT4、FT3、FT4均可升高,TSH可降低,TG-Ab、TPO-Ab部分患者可呈阳性。后期少数患者因甲状腺组织破坏,血清甲状腺激素水平可降低,TSH升高。

4、血沉明显增快,白细胞计数一般正常或轻中度增高。

(二)如何治疗亚急性甲状腺炎

1、亚急性甲状腺炎有多种治疗措施,包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据,尚不能令人认同。对本病无特殊治疗。治疗包括两方面:减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。一般来说,大多数病人仅对症处理即可。

2、对于甲状腺功能低下的病人可使用甲状腺素片替代治疗,以减轻甲状腺的局部肿大。

3、症状重时可加用肾上腺皮质激素如强的松。对本病有显着疗效,用药1~2天内发热和甲状腺疼痛可迅速缓解,一周后甲状腺常显着缩小。剂量为:每日4次,每次5-10mg,连用1~2周,以后逐步减少剂量,全程1~2月。停药后如有复发,可再用强的松,并可加用甲状腺素片剂,尤其对有甲减者。每天可用左旋甲状腺素100~150ug或甲状腺素片80-120mg,分次服用。几个月后,逐渐减量至停药。

4、镇痛退热药物如消炎痛等,对本病也有效。抗菌药物无效。

广州哪家医院治甲状腺好

由于不断加强思想教育,很多医院的服务态度都有很大改善,把病人的事当成自己的事来看待正在形成风气。但是,各医院间发展不平衡,相互之见还是有一定差别的。服务态度不好、对病人不认真、不慎重,容易发生误诊、误治,贻误病情,也可能发生差错,造成不良后果。此外,病人更需要的是亲切、体贴,对病人冷眼相看,会使其情绪低落,对于疾病的好转和恢复不利,所以在选择治疗甲状腺疾病的医院时要选择服务态度好的医院。

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