高血压应该去哪个科室就诊
2025-05-13 09:20:47
高血压患者应优先选择心血管内科就诊。心血管内科是高血压诊断、治疗及长期管理的核心科室，其他相关科室包括肾内科（继发性高血压）、内分泌科（激素相关高血压）以及急诊科（高血压急症）。
1、心血管内科：
心血管内科医师擅长原发性高血压的评估与药物调整，可开展动态血压监测、靶器官损害筛查（如心脏超声、颈动脉彩超）及个体化降压方案制定。对于合并冠心病、心力衰竭的患者，该科室能提供综合管理。
2、肾内科：
肾性高血压需排查肾动脉狭窄、慢性肾炎等病因。肾内科通过肾功能检测、肾脏超声或肾动脉造影明确诊断，针对性使用血管紧张素转换酶抑制剂等肾脏保护性降压药物。
3、内分泌科：
嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病可能导致顽固性高血压。内分泌科通过激素水平检测、肾上腺CT等检查确诊，必要时需手术切除病灶。
4、急诊科：
当血压骤升至180/120毫米汞柱以上并伴随头痛、视物模糊、胸痛等症状时，需立即急诊处理。急诊科通过静脉降压药物快速控制血压，预防脑出血、急性心衰等危重并发症。
5、全科/老年科：
老年高血压患者常合并多种慢性病，全科医师可协调多学科用药，避免药物相互作用。社区医院全科医生还承担着血压长期随访和健康教育职能。
高血压患者就诊后需定期监测血压变化，每日盐摄入量控制在5克以下，优先选择富含钾的深色蔬菜和低脂乳制品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈对抗性运动。戒烟限酒、保持体重指数低于24，睡眠时间保证7-8小时。合并糖尿病者需同时监测血糖，居家自测血压应选择上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，记录早晚血压值供医生参考。
