甲状腺功能五项检查是什么
2025-06-09 12:28:22
甲状腺功能五项检查是评估甲状腺健康状况的常规检测项目，主要包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸五项指标。
促甲状腺激素由垂体分泌，是调节甲状腺功能的关键激素。其水平异常升高可能提示甲状腺功能减退，降低则可能反映甲状腺功能亢进。检测时需空腹采血，结果受昼夜节律影响，建议上午进行检查。
游离甲状腺素是甲状腺分泌的主要活性激素，不依赖血浆蛋白结合，能准确反映甲状腺功能状态。数值偏低常见于甲减，偏高多见于甲亢。检测前需停用含碘药物及造影剂至少1周。
游离三碘甲状腺原氨酸是生物活性更强的甲状腺激素，对诊断T3型甲亢具有特异性。其检测不受甲状腺结合球蛋白浓度影响，在妊娠期、口服避孕药等情况时尤为重要。
甲状腺素是甲状腺分泌量多的激素，包括结合型和游离型。总甲状腺素检测可辅助判断甲状腺激素结合蛋白异常疾病，但需结合游离甲状腺素综合评估。
三碘甲状腺原氨酸主要由外周组织转化产生，在甲亢早期即可升高。检测总三碘甲状腺原氨酸有助于诊断不典型甲亢，但需注意严重肝病、营养不良可能影响检测结果。
进行甲状腺功能检查前应保持规律作息，避免剧烈运动。检查当日清晨需空腹，停用可能干扰检测结果的药物如糖皮质激素、多巴胺等。若正在服用甲状腺激素替代药物，需遵医嘱调整采血时间。日常饮食注意适量摄入含碘食物如海带、紫菜，但避免过量。保持情绪稳定有助于甲状腺功能调节，建议定期进行甲状腺超声检查作为功能检测的补充。发现指标异常时应及时至内分泌科就诊，避免自行解读结果或调整用药。
