什么是盆腔炎 盆腔炎发病的主要原因揭秘
盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。盆腔炎的发病原因主要有细菌感染、性传播疾病、宫腔操作后感染、邻近器官炎症蔓延、免疫力低下等。
1. 细菌感染
盆腔炎常见的致病菌是淋病奈瑟菌和沙眼衣原体，这两种细菌主要通过性接触传播。此外，阴道内的厌氧菌、需氧菌及兼性厌氧菌混合感染也可导致盆腔炎。细菌通过宫颈上行感染子宫内膜、输卵管及盆腔其他组织，引发炎症反应。这类感染需要及时使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等。
2. 性传播疾病
不洁性行为是盆腔炎的重要诱因，淋病和衣原体感染若未及时治疗，细菌可上行至盆腔引发炎症。性伴侣数量多、无保护性行为都会增加感染风险。患者可能出现下腹痛、异常阴道分泌物等症状。治疗需针对病原体选择敏感抗生素，同时性伴侣需同步治疗。
3. 宫腔操作后感染
人工流产、刮宫术、输卵管通液等宫腔操作可能破坏生殖道自然防御机制，使细菌更容易侵入盆腔。操作时消毒不严格或术后护理不当都会增加感染风险。这类患者常在术后1-2周出现发热、下腹疼痛等症状，需及时就医进行抗感染治疗。
4. 邻近器官炎症蔓延
阑尾炎、腹膜炎等腹腔内炎症可直接蔓延至盆腔，特别是右侧输卵管常因与阑尾解剖位置邻近而受累。克罗恩病等肠道炎症也可通过淋巴或血流播散至盆腔。这类继发性盆腔炎需要同时治疗原发疾病，必要时需外科手术干预。
5. 免疫力低下
长期使用免疫抑制剂、HIV感染、糖尿病控制不佳等导致免疫力下降的情况，会使生殖道局部防御功能减弱，增加盆腔感染风险。这类患者炎症表现可能不典型但容易反复发作，治疗需注重全身状况改善和长期管理。
预防盆腔炎需注意性生活卫生，避免多个性伴侣，正确使用避孕套。进行宫腔操作要选择正规医疗机构，术后遵医嘱预防性使用抗生素。出现下腹痛、异常阴道分泌物等症状应及时就医，避免延误治疗导致输卵管堵塞、不孕等严重后果。日常保持外阴清洁，避免过度冲洗阴道破坏微环境平衡，适当运动增强体质，均衡饮食提高免疫力。
