小儿肺炎有什么征兆吗
小儿肺炎的早期征兆主要有咳嗽加剧、呼吸频率增快、发热持续不退、精神萎靡、食欲下降等。肺炎可能是由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起的，建议家长密切观察患儿症状变化，及时就医。
1、咳嗽加剧
咳嗽是小儿肺炎常见的早期表现，初期多为干咳，随着病情进展可能转为湿咳并伴有痰鸣音。咳嗽在夜间或活动后加重，可能与支气管黏膜受炎症刺激有关。若患儿咳嗽持续超过3天且无缓解趋势，家长需警惕肺炎可能。此时应保持室内空气湿润，避免接触冷空气或烟雾刺激。
2、呼吸频率增快
健康新生儿呼吸频率为40-60次/分，婴幼儿为30-40次/分。肺炎患儿因肺部换气功能受损，常出现呼吸急促、鼻翼扇动等症状。家长可在患儿安静状态下计数胸廓起伏次数，若呼吸频率超过年龄正常值20%以上，或出现锁骨上窝、肋间隙凹陷等呼吸困难表现，需立即就医。
3、发热持续不退
细菌性肺炎患儿多出现39℃以上高热，病毒性肺炎则以中低热为主。若发热持续超过72小时，或退热药效果不佳，可能提示肺部感染。家长应注意监测体温变化，避免过度包裹导致散热困难，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。
4、精神萎靡
肺炎患儿常表现为嗜睡、烦躁交替出现，反应迟钝或异常哭闹。这与缺氧、感染中毒症状有关。若患儿出现眼神呆滞、呼唤无反应等意识改变，可能提示重症肺炎。家长需保持患儿安静休息，避免剧烈哭闹增加耗氧量，同时观察瞳孔变化和肢体活动情况。
5、食欲下降
肺部感染会导致消化功能紊乱，表现为拒食、吮吸无力、进食量减少50%以上。婴幼儿可能伴有呕吐、腹胀等症状。家长可尝试少量多次喂养流质食物，必要时需静脉补充营养。若持续24小时无法进食或出现尿量明显减少，需警惕脱水风险。
家长发现上述征兆时应及时测量体温并记录症状变化，保持患儿处于半卧位以利于呼吸。室内湿度建议维持在50%-60%，每日开窗通风2-3次。避免擅自使用镇咳药，咳嗽有助于排出气道分泌物。就医时可准备近3天的体温记录、用药情况和饮食变化等信息供医生参考。恢复期应保证充足营养，优先选择易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉泥等，逐步恢复日常活动量。
