乳腺炎发烧一定是化脓了吗
2025-09-03 12:37:28
乳腺炎发烧不一定是化脓了，可能是乳汁淤积或细菌感染引起的炎症反应。乳腺炎主要表现为乳房红肿热痛，伴随发热寒战等症状，化脓性乳腺炎通常会出现局部波动感或穿刺抽出脓液。
乳汁淤积是哺乳期乳腺炎的常见原因，多因哺乳方式不当或乳头皲裂导致乳汁排出不畅。乳房局部形成硬块并引发炎症反应时，可出现38℃左右的低热，此时尚未形成脓腔。通过正确哺乳姿势、热敷按摩等方法疏通乳管后，症状多能缓解。细菌感染引起的乳腺炎常见致病菌为金黄色葡萄球菌，细菌通过乳头破损处侵入乳腺组织繁殖，引发明显红肿热痛并伴随39℃以上高热。若未及时治疗，感染灶可能液化形成脓肿，此时需超声检查确认脓腔形成。
化脓性乳腺炎除持续高热外，乳房局部会出现明显波动感，皮肤发亮变薄，穿刺可抽出黄白色脓液。超声检查可见不规则液性暗区，血常规显示中性粒细胞显著升高。这种情况需及时切开引流，配合静脉抗生素治疗。部分特殊类型乳腺炎如肉芽肿性乳腺炎也可能出现类似化脓的表现，但脓液培养常为阴性，需病理检查确诊。
哺乳期女性出现乳腺炎症状时应及时排空乳汁，避免压迫乳房。发热期间可测量体温变化，观察乳房红肿范围是否扩大。若高热持续超过24小时或出现寒战呕吐等症状，需警惕脓毒血症风险。建议尽早就医进行血常规、超声等检查，由医生判断是否形成脓肿。非哺乳期乳腺炎患者出现发热更应重视，需排除炎性乳腺癌等特殊疾病。
