张洪涛：腺肌症为什么会导致肛门坠胀？原因解析
2025-08-23 20:33:03
郑州德馨医院
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什么是子宫腺肌症？
首先，我们简单了解一下子宫腺肌症。它是指子宫内膜的腺体和间质“跑”到了子宫肌层中，随着每次月经来潮，这些异位的内膜也会出血，导致子宫均匀性增大、质地变硬，并引起进行性加重的痛经、月经量过多等症状。
肛门坠胀的根源：解剖位置的“邻里关系”
子宫位于盆腔的中央，前方是膀胱，后方紧邻直肠，直肠的末端就是肛门。它们可以看作是“一墙之隔”的邻居。
当患上腺肌症时，子宫会弥漫性增大，就像一个气球被吹得更大。增大的子宫会向后压迫到紧邻的直肠。特别是在月经期前后，异位的内膜出血会导致子宫充血、水肿，体积进一步增大，对直肠的压迫就更加明显。
这种持续的压迫会刺激直肠壁，让患者总是产生“想解大便”的错觉，也就是肛门坠胀感和里急后重感。即使直肠内没有粪便，这种刺激感依然存在。
另一个重要因素：炎症刺激
腺肌症病灶内的反复出血是一种慢性炎症过程，会释放出多种前列腺素、细胞因子等炎症介质。这些物质不仅会引起疼痛，还会刺激盆腔神经，并导致盆腔区域肌肉（如提肛肌）的紧张和痉挛，从而加重肛门区域的坠胀和不适。
总结
总而言之，腺肌症导致肛门坠胀的主要原因有两个：
物理压迫：增大的子宫直接压迫后方直肠。
化学刺激：病灶出血引发的炎症反应刺激盆腔神经和肌肉。
如果您长期受到痛经、月经过多并伴有肛门坠胀的困扰，建议及时到妇科就诊，通过B超、MRI等检查来明确是否存在子宫腺肌症，并尽早进行规范治疗，以改善生活质量。
