张洪涛：腺肌症遇到更年期：疼痛会消失吗？
2025-08-30 18:56:24
郑州德馨医院
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简单来说，答案是：大概率会显著缓解甚至消失。
为什么更年期后疼痛会好转？
腺肌症是子宫内膜组织“跑”到了子宫肌层中，每次月经来潮时，这些异位的内膜也会出血，导致子宫胀大、疼痛和经量过多。
这一切都依赖于卵巢分泌的雌激素。雌激素就像这些异位内膜的“养料”，让它们周期性地生长和出血。
更年期后，卵巢功能衰退，雌激素水平断崖式下降，异位的内膜组织失去了“养料”，便会逐渐萎缩、吸收。因此，由腺肌症引起的痛经、慢性盆腔痛等症状自然会随之显著减轻或完全消失。
这是一个渐进的过程，并非“一刀切”
需要注意的是，更年期是一个过程，而非一个时间点。在围绝经期（即绝经过渡期），雌激素水平是波动下降的，疼痛可能不会立刻停止，有时甚至会有波动。只有当雌激素水平持续稳定在很低水平时，症状才会真正缓解。
重要的提醒
1.不要自行判断： 更年期后盆腔疼痛的病因复杂，虽然腺肌症疼痛会缓解，但也需警惕其他原因引起的疼痛，如妇科肿瘤等。任何不适都应及时就医，由专业医生判断。
2.激素替代方式（MHT）的影响： 如果因更年期症状严重而接受激素替代治疗，外源性激素可能会继续“滋养”残留的异位内膜，导致疼痛持续。因此，腺肌症病史是医生制定MHT方案时需重点考虑的因素。
总之，对于腺肌症患者而言，更年期带来的并不全是烦恼，很可能是一个告别疼痛的崭新开始。希望这篇文章能为您带来一些安慰和信心！
