张洪涛：“腺肌症”会让卵巢也“罢工”？对生育影响有多大？
2025-09-23 15:29:53
郑州德馨医院
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腺肌症如何“牵连”卵巢？
腺肌症的本质是子宫内膜组织“跑错地方”，侵入子宫肌层形成病灶。这些病灶会释放炎症因子，干扰卵巢的正常功能：一方面，炎症可能破坏卵巢组织，导致卵泡数量减少、质量下降；另一方面，腺肌症常伴随盆腔粘连，影响卵巢的血液供应和激素调节，进一步打乱排卵节奏。研究显示，约30%的腺肌症患者合并卵巢功能减退，表现为月经稀发、排卵障碍。
对生育的“三重打击”
怀孕难：腺肌症患者的子宫肌层因病灶增生而变硬，像“水泥墙”一样阻碍受精卵着床。即使成功着床，子宫环境异常也可能导致胚胎发育迟缓，增加早期流产风险。
流产率高：腺肌症患者的子宫收缩功能异常，孕期易出现不规则宫缩，引发胎停或流产。据统计，腺肌症患者自然流产率是普通女性的2—3倍。
早产风险：若病灶范围大，子宫可能因无法承受胎儿生长压力而提前扩张，导致早产。
科学应对，守护生育力
对于有生育需求的腺肌症患者，建议采取“三步走”策略：
早筛查：若出现痛经加重、月经量多或备孕1年未成功，及时进行超声、MRI检查，明确腺肌症严重程度。
个体化治疗：轻度患者可尝试药物治疗（如GnRH-a抑制病灶生长）或曼月乐环缓解症状；中重度患者建议选择病灶剔除术，保留子宫生育功能。
辅助生殖助力：若自然受孕困难，可借助试管婴儿技术，同时配合黄体支持治疗，提高胚胎着床率。
腺肌症虽棘手，但并非“生育绝路”。通过科学管理，许多患者仍能实现当妈妈的梦想。
