一只耳朵听不见是怎么回事
2025-10-26 12:19:55
一只耳朵听不见可能与耵聍栓塞、突发性耳聋、中耳炎、听神经瘤、梅尼埃病等因素有关，可通过清理耳道、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。
1、耵聍栓塞
耳道内耵聍过多堵塞外耳道会导致传导性听力下降，可能伴随耳闷、耳鸣。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，避免自行掏耳损伤鼓膜。日常避免频繁挖耳，游泳时可使用耳塞防护。
2、突发性耳聋
多因内耳微循环障碍或病毒感染导致，72小时内出现单侧听力骤降，常伴眩晕或耳鸣。需使用甲钴胺片改善神经代谢，银杏叶提取物注射液扩张血管，必要时联合地塞米松磷酸钠注射液抗炎。发病一周内治疗恢复概率较高。
3、中耳炎
细菌感染引发鼓室积液时，会出现耳痛、耳闷及听力减退。可遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合盐酸左氧氟沙星滴耳液局部消炎。化脓性中耳炎需穿刺引流，慢性病变可能需鼓室成形术。
4、听神经瘤
听神经鞘瘤压迫神经会导致渐进性单侧耳聋，伴随高频耳鸣和步态不稳。确诊需做颅脑核磁，小型肿瘤可采用伽马刀治疗，较大肿瘤需经迷路或乙状窦后入路手术切除。术后需康复训练改善平衡功能。
5、梅尼埃病
内淋巴积水引发反复发作的旋转性眩晕，发作期患耳听力明显下降。急性期可用盐酸倍他司汀片调节微循环，发作频繁者可鼓室内注射地塞米松。低盐饮食和避免咖啡因有助于减少发作。
单侧耳聋患者应避免长时间处于噪音环境，使用耳机时控制音量及时长。突发听力下降需48小时内就诊耳鼻喉科，完善纯音测听、声导抗等检查。日常可练习唇读辅助交流，维生素B族和镁剂可能对神经性耳聋有保护作用。禁用耳毒性药物如庆大霉素，高血压糖尿病患者需严格控制基础疾病。
