出现乙肝145阳性会传染吗
2025-11-05 10:07:46
乙肝145阳性通常是指乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，一般不具有传染性。乙肝145阳性可能是既往感染乙肝病毒后康复或接种乙肝疫苗后产生的免疫反应，此时体内病毒已被清除或处于极低水平。若乙肝病毒DNA检测结果为阴性，则基本无传染风险；若乙肝病毒DNA阳性，可能存在低水平病毒复制，需进一步评估传染性。
乙肝145阳性中，乙肝表面抗体属于保护性抗体，能中和乙肝病毒，降低感染风险。乙肝e抗体阳性提示病毒复制减弱或停止，乙肝核心抗体阳性则反映曾感染过乙肝病毒。多数情况下，这类人群的血液和体液中病毒载量极低或检测不到，日常接触如共餐、握手、拥抱等不会传播病毒。但若存在皮肤黏膜破损并直接接触感染者血液或体液，理论上仍存在极低概率的传播可能。
极少数乙肝145阳性者可能伴随隐匿性乙肝病毒感染，即血清乙肝表面抗原阴性但肝组织或血液中可检出乙肝病毒DNA。这类情况可能通过输血、母婴垂直传播或共用注射器等途径造成传染。若乙肝病毒DNA载量超过一定阈值，或合并肝功能异常，需考虑抗病毒治疗以降低传染风险。
建议乙肝145阳性者定期监测乙肝病毒DNA、肝功能及肝脏超声，避免饮酒和滥用肝毒性药物。家庭成员可接种乙肝疫苗以获得免疫力，接触血液体液时注意防护。若存在乙肝病毒DNA阳性或肝损伤证据，应及时至感染科或肝病科就诊，由医生评估是否需要干预。
