子宫内膜不均匀增厚原因有哪些
2025-10-30 13:48:01
子宫内膜不均匀增厚可能由内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等原因引起。
1、内分泌紊乱
长期精神压力大或过度节食可能导致雌激素水平异常，刺激子宫内膜过度增生。典型表现为月经周期紊乱、经量增多。可通过激素六项检查确诊，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合心理疏导改善生活方式。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜局部过度生长形成赘生物，多与慢性炎症或雌激素刺激有关。常见症状为经期延长、非经期出血。宫腔镜检查可明确诊断，较小息肉可服用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制，较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术。
3、子宫内膜炎
细菌上行感染引发的子宫内膜炎症，常继发于流产或宫腔操作后。伴随下腹坠痛、异常分泌物。需进行分泌物培养，急性期可选用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗，慢性炎症可配合康妇炎胶囊调理。
4、子宫内膜增生症
无排卵性异常子宫出血导致内膜持续性增生，与多囊卵巢综合征等疾病相关。表现为不规则阴道流血，诊断性刮宫病理检查可区分单纯型或复杂型增生。常用醋酸甲羟孕酮片进行药物性刮宫，重度不典型增生需考虑子宫切除术。
5、子宫内膜癌
绝经后妇女出现阴道流血需高度警惕，与长期雌激素暴露、肥胖等因素相关。超声显示内膜增厚伴血流信号异常，确诊依赖分段诊刮病理。早期可行筋膜外全子宫切除术，晚期需紫杉醇注射液联合卡铂注射液化疗。
建议定期进行妇科检查，尤其出现月经异常或绝经后出血时需及时就诊。日常保持外阴清洁，避免频繁宫腔操作，控制体重在合理范围。40岁以上女性可每年做一次阴道超声筛查，存在高危因素者需缩短随访间隔。
