济南复大肿瘤医院【碘125粒子+动脉灌注栓塞介入】联合破癌局！下咽癌伴颈淋巴转移患者重获新生
“终于能正常吃饭说话了！”57岁的下咽癌患者李师傅（化名）取下喉罩，清晰的话语让家属红了眼眶。此前，他因下咽癌伴颈部多发淋巴转移，出现吞咽疼痛、声音嘶哑，甚至连喝水都困难，多家医院评估后认为治疗难度大。
而在济南复大肿瘤医院，通过碘125粒子植入联合动脉灌注栓塞介入技术的精确治疗，李师傅的肿瘤得到有效控制，生活逐步回归正轨。 李师傅确诊时，下咽原发灶已侵犯喉软骨，颈部3枚淋巴结大的径达3.5厘米，且与颈动脉紧密粘连，传统放化疗不仅可能损伤咽喉功能，还难以清除病灶。肿瘤科团队经过多学科会诊，决定采用“动脉灌注栓塞先断粮，碘125粒子后精确杀癌”的联合方案。
治疗第一步，先实施动脉灌注栓塞介入术。在DSA影像引导下，医生将微导管精确插入为下咽原发灶和颈部淋巴结供血的动脉分支，注入高浓度抗肿瘤药物，让药物直接作用于肿瘤组织，药物浓度较静脉化疗提升15倍以上。同时，通过栓塞剂堵塞肿瘤供血血管，切断肿瘤“营养通道”，使肿瘤因缺血缺氧而失去活性。整个过程仅耗时1小时，术后李师傅未出现明显不适，吞咽疼痛症状当天就有所缓解。
两周后，团队为李师傅开展颈部淋巴结碘125粒子植入术。医生借助CT精确定位，在局部麻醉下，将数十枚直径仅0.8毫米的碘125粒子，像“微型放疗源”一样精确植入颈部转移淋巴结内。这些粒子能持续释放低能量γ射线，在肿瘤内部形成高剂量辐射区，精确杀灭癌细胞，同时对周围正常组织损伤极小，有效避免了传统外放疗对颈部血管、神经的损伤。
粒子植入后，通过CT扫描验证，粒子分布均匀，完全覆盖病灶，未出现偏移。 术后一个月复查显示，李师傅下咽原发灶明显缩小，颈部 大淋巴结缩小至1.2厘米，吞咽功能显著改善，已能正常进食软食，声音嘶哑症状基本消失。三个月后再次复查，颈部转移淋巴结基本消失，下咽原发灶稳定控制，未出现新的转移灶。
“对于下咽癌伴颈淋巴转移这类复杂病例，单一治疗手段往往难以达到理想效果。”肿瘤科孔耀华主任解释，动脉灌注栓塞能快速缩小肿瘤、切断血供，为粒子植入创造更好条件；而碘125粒子植入可对残余肿瘤进行持续精确放疗，两者优势互补，实现1+1>2的治治疗的效果果。
如今，济南复大肿瘤医院已运用该联合技术成功治疗多例头颈部肿瘤转移患者，不仅能有效控制肿瘤，还很大程度保留患者器官功能，提高生活质量。李师傅的康复经历，正是这项技术为晚期肿瘤患者打破治疗困局、重燃生命希望的生动见证。
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