月经来了一个多月不停怎么回事
月经持续一个多月不停可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等因素有关,需通过药物干预或手术治疗。长期异常出血易导致贫血,建议尽早就医明确病因。

1、内分泌失调
精神压力过大或过度节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致孕激素分泌不足,子宫内膜无法按期脱落。典型表现为经期延长伴经量时多时少,可能伴随痤疮或情绪波动。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂调节周期,配合益母草颗粒改善子宫收缩。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能增大子宫内膜面积,黏膜下肌瘤易引发子宫异常收缩。常见经期延长、经量增多并出现血块,部分患者有下腹坠胀感。妇科超声可明确诊断,较小肌瘤可尝试桂枝茯苓胶囊缩小病灶,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉

雌激素持续刺激可能导致子宫内膜局部过度增生形成息肉,阻碍内膜正常脱落。特征为经间期点滴出血或经期延长,阴道超声显示宫腔内高回声团。宫腔镜下息肉切除术是方法,术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常,表现为经血稀薄、不易凝固,可能伴随牙龈出血或皮下瘀斑。需进行凝血四项检查,确诊后使用氨甲环酸片止血,严重者需输注凝血因子浓缩剂。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长可能干扰卵巢功能并引发炎症反应,典型症状为经期延长合并进行性痛经,CA125指标可能升高。确诊需腹腔镜检查,可注射醋酸亮丙瑞林微球抑制异位灶,或行病灶电灼术。
日常需记录出血起止时间及经量变化,避免剧烈运动和盆浴。饮食宜补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,必要时服用琥珀酸亚铁片预防贫血。所有药物均需在医生指导下使用,出血超过两周或出现头晕乏力等贫血症状时应立即就诊。40岁以上患者需警惕子宫内膜恶性病变可能,建议完善诊刮病理检查。





