血压190-110怎么办
血压190-110属于高血压危象，需立即就医处理。高血压危象可通过紧急降压治疗、静脉用药、监测并发症、调整长期用药方案、生活方式干预等方式控制。通常由未规律服药、急性应激、肾脏疾病、内分泌紊乱、主动脉夹层等原因引起。
1、紧急降压治疗
高血压危象需在医生监护下进行快速降压，避免靶器官损伤。常用静脉降压药物如硝酸甘油注射液、尼卡地平注射液，通过扩张血管降低血压。降压目标为1小时内将收缩压降低20-25%，24小时内逐步降至范围。禁止自行口服强效降压药，以免血压骤降引发缺血风险。
2、静脉用药
医生会根据病情选择静脉降压方案。乌拉地尔注射液适用于合并心力衰竭者，可降低心脏负荷。艾司洛尔注射液用于交感神经过度兴奋者，能抑制心肌收缩力。用药期间需持续心电监护，观察有无低血压或心律失常等不良反应。
3、监测并发症
高血压危象可能并发脑出血、急性肾损伤或视网膜病变。需进行头颅CT排除脑卒中，检测肌酐评估肾功能，眼底检查观察视盘水肿。若出现剧烈头痛、视物模糊或少尿，提示器官功能受损，需调整治疗方案。
4、调整长期用药
病情稳定后需优化口服降压方案。可联合使用苯磺酸氨氯地平片控制血管阻力，缬沙坦胶囊抑制肾素-血管紧张素系统，盐酸倍他乐克缓释片降低心肌耗氧。需定期复诊调整剂量，避免血压波动。
5、生活方式干预
每日钠盐摄入量控制在5克以下，避免腌制食品。戒烟并限制酒精，每周运动3-5次，每次30分钟以上。保持情绪稳定，睡眠时间不少于7小时。肥胖者需减重，目标体质指数小于24。
高血压危象患者出院后需每日早晚测量血压并记录，使用电子血压计时保持坐姿安静5分钟后再测量。饮食以低脂高纤维为主，可适量食用西蓝花、燕麦等富含钾镁的食物。避免剧烈运动和重体力劳动，若出现胸痛或意识改变需立即返院。长期规律随访对预防再次发作至关重要。
