肾炎性水肿一般发生在什么时候
2025-12-10 17:07:53
肾炎性水肿通常发生在晨起时，以眼睑和面部浮肿为典型表现，随着病情进展可能发展为下肢或全身性水肿。肾炎性水肿主要与肾小球滤过率下降、水钠潴留、低蛋白血症等因素有关。
晨起水肿是肾炎性水肿的早期特征，由于夜间平卧时体液重新分布，水分易积聚在组织疏松的眼睑及面部。患者常发现晨起眼睑肿胀，活动后可能减轻。这种水肿与肾小球基底膜损伤导致蛋白尿相关，大量蛋白丢失后血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙。此时可能伴随尿量减少、尿液泡沫增多等症状，需通过尿常规检查发现蛋白尿或血尿。
病情进展时水肿可蔓延至下肢，尤其在久站或久坐后加重。此时肾小球滤过功能进一步受损，水钠排泄障碍更明显，可能伴随高血压、乏力等症状。严重者可出现全身凹陷性水肿，甚至胸腔积液、腹水，提示肾病综合征或肾功能不全。此类水肿按压后凹陷恢复缓慢，需结合血肌酐、尿素氮等指标评估肾功能。
建议出现持续性水肿时及时就医，完善尿蛋白定量、肾功能、肾脏超声等检查。日常需限制钠盐摄入，每日控制在3克以内，避免高盐加工食品。适当补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，但肾功能不全者需遵医嘱控制蛋白总量。记录每日尿量及体重变化，避免长时间站立，休息时可抬高下肢促进血液回流。
