乳腺穿刺活检结果怎么看恶性良性
2025-12-15 09:35:08
乳腺穿刺活检结果主要通过病理报告中的细胞形态、组织结构、核分裂象等指标判断恶性或良性，终需由病理科医生结合临床综合分析。
良性病变通常表现为细胞大小形态一致，排列规则，核染色质均匀，核仁不明显，间质成分比例正常。常见的乳腺纤维腺瘤可见完整包膜，导管内乳头状瘤呈现乳头状结构伴双层上皮细胞，乳腺增生症则显示腺体与间质比例失调但无细胞异型性。这些病变生长缓慢，边界清晰，影像学检查多显示规则形态。
恶性病变的特征包括细胞核增大深染、核浆比例失调、核仁明显、病理性核分裂象增多。浸润性导管癌可见肿瘤细胞呈巢状或条索状浸润周围组织，导管原位癌表现为导管内上皮细胞极性紊乱伴坏死。三阴性乳腺癌通常显示高级别核异型，HER2阳性乳腺癌可见细胞膜强着色。恶性肿瘤在超声中多表现为边缘毛刺、微钙化，钼靶摄影显示星芒状阴影。
建议患者携带完整病理报告至乳腺外科或肿瘤科就诊，医生将结合免疫组化指标如ER、PR、HER2及Ki-67增殖指数进行分子分型。日常需避免焦虑情绪，保持规律作息，术后遵医嘱定期复查乳腺超声或钼靶，出现乳头溢液、皮肤橘皮样改变等异常症状时及时就医。
