外阴湿疹的症状有哪些

外阴湿疹的症状按发展顺序可分为早期红斑丘疹、进展期渗出糜烂、慢性期皮肤苔藓样变等表现。外阴湿疹是发生于女性外阴部位的湿疹，可能与过敏、局部刺激、精神因素、内分泌失调、慢性感染等原因有关。

一、早期表现

早期外阴湿疹主要表现为外阴皮肤出现对称性红斑、丘疹或小水疱，伴有明显瘙痒。患者常感觉外阴部位阵发性刺痒，尤其在夜间可能加重。皮肤表面可见轻微红肿，边界不清，搔抓后可能出现点状糜烂或渗液。此阶段病变范围较局限，皮肤完整性尚未严重破坏。

二、进展期症状

进展期外阴湿疹症状加重，出现成群的小水疱，破溃后形成糜烂面，伴有浆液性渗出。由于外阴部位潮湿、摩擦，易继发感染，渗出液可能变为脓性，结黄褐色痂皮。皮肤肿胀明显，瘙痒加剧，可因搔抓导致皮损扩大，边缘出现散在新发丘疹、水疱，形成多形性损害。

三、慢性期表现

慢性外阴湿疹以皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变为特征。长期反复搔抓使皮纹加深，皮嵴隆起，表面干燥脱屑，色素沉着或减退。瘙痒呈阵发性，夜间尤为明显。皮肤弹性减退，可能出现皲裂，活动时产生疼痛。病程迁延，易反复发作。

四、伴随症状

外阴湿疹常伴有局部灼热感、紧绷感，严重时可影响排尿、排便及性生活。因瘙痒剧烈，患者可能出现焦虑、失眠等情绪问题。继发细菌感染时可有脓疱、淋巴结肿大；继发真菌感染时边缘可见卫星灶，分泌物增多。

五、特殊类型

钱币状湿疹表现为境界清楚的圆形斑块；裂纹性湿疹以皮肤干燥、网状裂纹为主；脂溢性湿疹多累及腹股沟，有油腻性鳞屑。不同病因所致湿疹特点略有差异，如接触性湿疹边界与接触物一致，静脉曲张性湿疹多伴有下肢静脉功能不全。

外阴湿疹患者需保持局部清洁干燥，选择棉质透气内衣，避免搔抓和热水烫洗。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。注意记录可能加重症状的因素，如卫生用品、衣物材质等。症状持续或加重时应及时就诊皮肤科，进行斑贴试验等检查明确病因，在医生指导下使用外用药物如丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等，并配合口服抗组胺药物如氯雷他定片进行治疗。保持良好作息和情绪稳定对病情恢复有积极作用。