高血压治疗药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。
一、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张从而降低血压。这类药物适用于老年高血压患者或合并动脉粥样硬化的患者。常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。用药期间可能出现下肢水肿、面部潮红等不良反应，长期使用需监测牙龈增生情况。
二、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，达到降压效果。特别适合合并糖尿病、心力衰竭的患者。代表药物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。初次用药需警惕血管性水肿，用药期间应定期检查血钾水平和肾功能。
三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合发挥降压作用，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。常用药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。这类药物不良反应较少，但妊娠期绝对禁用，用药期间仍需监测血钾和肾功能变化。
四、利尿剂
利尿剂通过促进钠水排出减少血容量来降低血压，尤其适合老年和盐敏感性高血压患者。氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片是典型代表。长期使用可能引起电解质紊乱，需定期检测血钾、血钠水平，痛风患者慎用噻嗪类利尿剂。
五、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率和降低心输出量实现降压，适用于合并冠心病、快速性心律失常的患者。常用药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。可能引发支气管痉挛、心动过缓等不良反应，哮喘、严重心动过缓患者禁用。
高血压患者应在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或更换药物。日常需保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适当增加富含钾的新鲜蔬菜水果摄入。每周进行3-5次有氧运动，控制体重在正常范围。戒烟限酒，保证充足睡眠，定期监测血压并记录。若出现明显头晕、心悸等不适症状应及时就医，切勿擅自停用降压药物。
