宝宝肺炎一般几天能好 孩子得了肺炎怎么办?

儿童肺炎主要是指婴幼儿常见的支气管肺炎。估计引起儿童肺炎的病原体 l/3为病毒；1/3为细菌；另外 1/3是由细菌和病毒以外的病原体引起的。

(一) 护理

病房应保持空气循环，室温应保持在20℃湿度在60%左右为宜。给予足够的维生素和蛋白质，经常喝水，多次吃少量。保持呼吸道畅通，及时清除上呼吸道分泌物，经常改变姿势，减少肺充血，促进炎症吸收和痰排出。为避免交叉感染，轻度肺炎可在家或门诊治疗。住院儿童应尽可能将急性期与恢复期儿童分开，细菌感染与病毒感染分开。

(二) 氧气疗法

是纠正低氧血症、预防呼吸衰竭主要治疗方法之一。因此，有缺氧表现时应及时给氧。鼻前庭导管最常用于持续吸氧，直到缺氧消失。新生儿或鼻腔分泌物较多，经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解的，可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。氧浓度过高，流量过大，持续时间过长，容易导致弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生等不良副作用。呼吸衰竭严重缺氧时，应及时用呼吸器间歇正压或连续正压给氧，以改善通风功能。

(三) 抗菌药物治疗

抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎和病毒性肺炎。治疗前应对咽部分泌物或血液、胸部穿刺液进行培养，以便选择有效药物。病原菌未知，青霉素是未经抗生素治疗的儿童的首选，每次20~40万U，每天注射肌肉2次，直到体温正常后5~7天。重症患者可增加剂量2~3倍，静脉给药。年轻或病情严重的人需要广谱抗生素联合治疗，每天50~1000氨酞青霉素mg/kg，庆大霉素或卡那霉素分为两次肌内注射或静脉注射。青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素，每日15～30mg/kg，用10%的葡萄糖溶液稀释.5～lmg/ml，分2次静滴。新青霉素疑似金葡萄菌感染Ⅱ，Ⅲ先锋霉素、万古霉素等也可用于加庆大霉素或氯霉素。氨萘青霉素加庆大霉素或卡那霉素可用于革兰阴性杆菌感染。病原体明确者，根据药敏试验选择有效的抗生素治疗。支原体、衣原体感染首选红霉素。抗生素和激素应停止用于真菌感染，每次吸入5万元U，克霉唑、大扶康或二性霉素也可每4~6小时使用一次B。

(四) 抗病毒药物治疗

我国用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效，对晚期病例疗效不明显。该药物也可用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。

近年来，我国使用免疫制剂治疗病毒性肺炎，如特异性马血清治疗腺病毒性肺炎，对早期无合并感染者有较好的疗效。(interferons)可抑制细胞内病毒的复制，提高巨噬细胞的吞噬能力，治疗病毒性肺炎。

合胞病毒肺炎采用乳清液雾化剂气雾吸入治疗，可减少症状，缩短疗程。

(五) 对症治疗

咳嗽有痰者不宜滥用镇咳剂，因抑制咳嗽不利于排痰。为避免痰堵塞支气管，可选择复合甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等祛痰剂。

痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg15~20生理盐水ml鱼腥草雾化也可用于超声雾化吸入。对睡眠和饮食有影响的干咳，每次可服用0.5%可待因糖浆.1ml/kg，每天使用1~3次，可抑制咳嗽反射和呼吸，因此不能滥用或过量使用。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg，每天3~4次，有镇咳作用，但不抑制呼吸。