孩子生病了,有些父母经常决定给孩子吃什么药,吃多少,甚至认为剂量更大,疾病会更快,这实际上是一个非常错误的观点,儿童从药物反应、新陈代谢、靶器官、副作用、药物耐受性等都有自己的特点,成人轻微不良反应,儿童可能有毒反应,不按儿童规定的剂量,如超剂量,不良反应的可能性和严重程度会增加,甚至造成严重后果。慎选药物防危第一类
1、阿司匹林:A.P.C即阿司匹林复方制剂,是常用的感冒退热药。据研究,儿童的听觉神经对阿司匹林极为敏感,过度使用会引起眩晕、耳鸣、耳聋等症状,停药后听觉功能恢复时间较长。此外,阿司匹林的应用可能会引起非常严重的不良反应(瑞氏综合征),表现为发热、惊厥、频繁呕吐等神经系统症状。儿童应谨慎使用阿司匹林作为感冒退热药,使用前应咨询儿科医生或在其监护下使用。
2.含乙酰氨基酚的药物可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛等胃肠功能障碍,对耐药性差的儿童可引起肝损伤甚至急性肝坏死。专家建议,由于肝肾功能发育不全,3岁以下儿童对药物的不良反应特别敏感。使用含乙酰氨基酚的药物时应小心,不得过度使用,以免造成严重的不良后果。儿童使用时,也要注意剂量。
3、感冒、人工牛黄、扑尔敏等,不仅容易引起儿童胃肠道不良反应、腹泻、胃痛、恶心等,还会出现头晕、头痛、皮疹等症状。过度使用或过长也会导致儿童造血功能障碍,也会损害肝肾功能,因此儿童应谨慎使用本产品。
喹诺酮类化合物(氟沙酸)、环丙沙星和氧氟沙星(氟沙酸)。由于其抗菌谱广、杀菌能力强,对咳嗽、腹泻等呼吸道和胃肠道疾病有良好的疗效。动物实验发现,这些药物对关节软骨造成损伤,影响骨骼生长发育,因此应谨慎用于14岁以下儿童。
1.易蒙停(洛哌丁胺)。但其作用强烈,用于幼儿易引起瞳孔缩小、嗜睡、呼吸缓慢等药物不良反应,国内外仅限于5岁以下儿童。
2.复方地芬诺酯(止泻宁)。该药每片含盐酸地芬诺酯和硫酸阿托品,其中地芬诺酯类似于杜冷丁,可直接作用于肠道平滑肌,作用强烈。过量服用(儿童应特别注意)会导致呼吸抑制和昏迷。2岁以下儿童禁用本品,2岁以上儿童严格按规定剂量使用。剂量应参考体重
由于儿童药物处于生长发育期,肝肾功能尚未发育成熟,药物剂量也应相应调整,剂量过小不能发挥治疗效果,过量会引起有毒反应。根据体重计算是儿童药物剂量的常用转换方法:
儿童剂量=剂量/千克/千克×体重(kg)如果父母不知道孩子的体重,可以按以下公式计算:1~6个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)7~12个月体重(kg)=出生体重(kg)+6×0.7(kg)+(月龄-6)×0.4(kg)1~12岁体重(kg)=年龄(岁)×2(kg)+8(kg)
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