孕妇遵医嘱服用琥珀酸亚铁片通常对胎儿无不良影响，但需严格避免过量补铁。
琥珀酸亚铁片是临床常用的补铁剂，用于治疗缺铁性贫血。孕期女性因血容量增加及胎儿发育需求，对铁元素的需求量显著上升。在医生监测下规范用药可有效预防或纠正贫血，保障胎儿正常生长发育所需的氧气和营养供应。研究显示，适量补铁有助于降低早产和低出生体重儿的概率，且药物中的铁元素通过胎盘屏障的比例受母体铁调素严格调控，一般不会造成胎儿体内铁蓄积。
少数情况下，若孕妇存在遗传性血色素沉着症、慢性肝病等铁代谢异常疾病，或未遵医嘱超剂量服用，可能导致母体铁过载。此时过量的铁可能通过胎盘增加胎儿氧化应激风险，或与某些先天畸形存在潜在关联。此外部分孕妇服药后出现胃肠刺激症状，可能间接影响营养吸收。
建议孕妇在产科医生指导下定期检测血清铁蛋白和血红蛋白指标，根据检验结果调整用药方案。日常可搭配维生素C含量高的水果促进铁吸收，但需避免与钙剂、浓茶同服影响药效。出现黑便、腹痛等不适时应及时复诊，妊娠期间切勿自行增减药量。
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