选药时要选择能长期负担的药物
肝病专家说:临床上,我们发现许多乙肝患者盲目选择高价新药,然后无法承受经济负担,擅自停止或更换药物,最终导致病情恶化。
国外一些乙肝防治指南经常推荐一些昂贵的新药作为一线治疗药物。国内患者不可避免地会感到兴奋,选择使用它们而不考虑太多。
面对新药,乙型肝炎患者应该保持冷静,最昂贵的不一定是最好、最合适的。在选择药物之前,首先权衡你的钱包,然后与医生沟通,这有利于医生为患者制定更合适的治疗计划,并真正从长期抗病毒治疗中受益。肝病专家表示,药品价格仍然是限制乙型肝炎患者长期治疗的重要因素。
肝病专家表示,虽然这四种药物已进入医疗保险,但大多数患者的报销比例仍与药品价格有关,每月最多可报销300-400元。因此,最重要的选择是坚持至少2-3年。
口服核苷酸类似物治疗费用(一年)
5684元的拉米夫定(贺普丁)
贺维力7769元
恩替卡韦(博路定)14235元
8812元替比夫定(素比伏)
耐药性是24周最关键的
另外,只要提到口服抗病毒治疗,有经验的乙肝患者往往会想到耐药这个词。
事实上,耐药性可以预防和治疗并不可怕,病人不需要捡芝麻丢西瓜,因为太担心耐药性和延迟治疗。
肝病专家说:所有核苷酸类似物都可能有耐药性。冷冻三尺不是一天建成的。耐药性也有一个过程。发生前会出现各种线索和指标。
如果乙肝患者坚持随访,医生可以尽快发现和干预,这不仅可以有效预防和管理耐药性,还可以获得满意的疗效。
目前,根据临床经验,24周(半年)是治疗的关键时间点。就像足球比赛上半场结束时一样,如果乙肝病毒水平低于1,教练应该根据双方的表现调整比赛计划×103复制/毫升,说明长期疗效好,可以单药治疗;如果乙肝病毒水平高于这个数字,就要尽快加药,防患于未然。
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