• 概述：

精神病是一种病因不明的精神疾病，大多以精神活动和环境的不协调为特征。患者会有严重的心理障碍，患者对事物的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均出现持久的且明显的异常；不能正常的学习、工作和生活；动作行为难以被人理解。一般根据临床表现可以分为I型和II型。I型以阳性症状为主：妄想和幻觉。II以阴性为主：情感淡漠。大多数抗精神药物对I型有效，对II型效果差甚至无效。根据药物化学结构，可将药物分为四类：吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类和其他类。可以根据患者的实际情况给和医嘱给予一定的药物治疗。

• 经验：

吩噻嗪类代表药：氯丙嗪（冬眠灵）口服吸收较慢且不规律，会受到食物、抗胆碱药物的影响，而肌肉注射效果吸收迅速。用于治疗I型精神分裂症，急性患者治疗效果最佳，但不能根治，需长期使用。治疗慢性精神分裂症，起效慢，效果较差，对II型无效。同类药：奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静

硫杂蒽类代表药：氯普噻吨（泰尔登）适用于伴有强迫、抑郁、焦虑症状的精神分裂者，也可以用于情感性精神病的抑郁症、焦虑性神经官能症以及更年期抑郁症。同类药：氟哌噻吨（禁止用于躁狂症患者）

丁酰苯类代表药：氯哌啶醇抗精神病作用和锥体外系均强，抗幻觉、妄想、躁狂。多用于以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症。孕妇禁用。同类药：氯哌利多（氯哌啶）、匹莫齐特

其他抗精神病药氯氮平：属于苯二氮卓类新型抗精神病药。已经被大部分地区作为治疗精神分裂症的首选药。治疗精神分离症与氯丙嗪相似，具有见效快、作用强等特点，能较快地控制精神分裂者。利培酮：治疗精神分裂症阳性和阴性症状均有效，对认知功能障碍和继发性易于也有明显的效果。适用于首发急性和慢性精神分裂症患者。五氟利多：长效抗精神病药。治疗精神分裂症的疗效与氟哌啶醇相似，适于慢性患者，对幻觉、妄想、行为退缩均有较好的疗效。舒必利：对紧张性精神分裂症疗效较好。改善幻觉、妄想、情绪低落、抑郁等效果较好。也可以用于难治性精神分裂症。

• 注意事项：

精神病患者是社会上最值得同情的弱势群体，所以理应受到社会加倍关爱。精神病患者却常常地受到社会各方面的偏见和歧视，其痛苦程度更胜于其它的残疾人，他们的生活和生存状况急需引起我们全社会的共同关注。