北京市密云区医院外科

北京市密云县医院外二科现有床位36张，医护人员23名。医生6名，其中副主任医师2名，主治医师3名;护士17名，其中副主任护师1名,主管护师4名，护师4名。诊治范围为普通外科疾病。

●乳腺疾病：乳腺癌的早期诊断及早期治疗、乳癌根治术、改良根治术及扩大乳癌根治术、乳腺区段切除术。

●胃肠疾病：贲门癌经腹根治术、胃癌根治术、小肠肿瘤、系膜肿瘤切除术、高选迷切术、全胃切除空肠代胃术。

●肛肠疾病：直肠脱垂悬吊术、直肠癌全系膜切除术(Dixon、miles)、结肠癌根治性切除术、直肠癌联合脏器切除术。

●肝胆胰疾病：右半肝切除术、左半肝切除术、肝血管瘤切除术、肝癌切除术、高位肝门胆管癌根治术、胆管中下段癌根治术、胆囊癌根治术、胰十二指肠切除术、经十二指肠乳头切开成形术、胰体尾切除术、全胰切除术、脾切除术、贲门胃底周围血管离断术。

●后腹膜疾病：腹膜后巨大间质瘤、巨大脂肪肉瘤切除术。

●腹腔镜手术：腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下肝囊肿开窗术、腹腔镜下肝血管瘤切除术、腹腔镜下胆总管探查术、腹腔镜下食道下段及胃底浆肌层切开术等。

1.以急性颅脑损伤的救治为主，收治轻、中、重型、特重型颅脑损伤病人，成熟开展各类型外伤性颅内血肿的开颅手术治疗，手术量、手术质量位居各郊区县前列。

2.高血压脑出血的外科治疗。高血压脑出血是本地区的多发病及常见病，发病急，病情重，致残率及死亡率高，采取及时有效的治疗是降低死亡率的关键因素。我科在高血压脑出血的外科手术治疗方面积累了丰富的经验，根据病人病情的不同，可以采取不同的手术方式，包括微创穿刺引流术、小骨窗开颅脑内血肿清除术、骨瓣开颅血肿清除术，最大限度地挽救病人生命。

3.自发性蛛网膜下腔出血（SAH）的介入性检查与治疗。SAH的病因85%左右是颅内动脉瘤破裂出血所致，病情凶险，死亡率高，预后差，早期诊断、早期治疗能够显著降低病死率。对于本病，全脑血管造影术（DSA）是明确诊断的“金标准”一旦发现颅内动脉瘤，可以进行血管内栓塞动脉瘤手术。介入手术的优势在于不需开颅，所以创伤小、手术风险低、病人术后恢复快。

4.其他成熟开展的手术：如常见的颅脑肿瘤的手术切除、颅骨缺损修补术、脑积水的分流手术、慢性硬膜下血肿、硬膜下积液钻孔引流术等。

1.2009年底完成了由北京天坛医院组织的《北京地区出血性脑血管病早期诊断极其关键救治技术临床效果的评价研究》的北京市科委重大研究课题，作为合作医院，我们科完成的病例数及质量在50余家合作医院中排名第三位。

2.已经发表在核心期刊的论文

（1）孙起军．应用Leo支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的体会．中华神经外科杂志，2010年8月第26卷第8期．

（2）张永强．外伤性颈部动脉夹层患者的临床特点和治疗．中国脑血管病杂志，2008年5月第5卷第5期．

（3）张永强．颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床观察．山东医药，2008年5月第48卷第14期．

（4）张永强．标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床分析．中国基层医药，2009年3月第16卷第3期．

（5）张永强．大面积小脑梗死早期手术治疗的初步分析．中国实用医药，2008年8月第3卷第22期．

（6）张永强．脑室穿刺引流术治疗99例脑室内出血的临床体会．中外健康文摘?医药学刊，2007年第4卷第12期．

北京市密云县医院外四科成立于2008年12月。床位39张。护理14人，医生八人(含在外培训一人)。主任医师1人，副主任医师1人，主治医师3人，住院医师3人。研究生1人。开展胸科、泌尿、普外、介入专业。科室开展胸部(食管、肺及纵隔)良恶性肿瘤手术切除、食管裂孔疝修补术、抗返流术、食管支架置入术、食管扩张术，开展气管境检查。开展了胸、腹腔境手术(如肺大泡切除、胸膜固定术、纵隔肿瘤切除、肺局限性切除术、胆囊切除术、肝囊肿开窗术等)。开展了肝癌肝血瘤肾癌等介入栓塞化疗、肝癌破裂内出血介入栓塞止血治疗，开展了CT定位经皮肺穿刺活检术，开展了肋骨骨折内固定术，开展了普外手术(乳癌保乳切除各种根治术、结肠癌切除术、大隐静脉腔内激光闭合术等)。科室与多家市三甲医院(北大医院、北医三院、北京安贞医院等)有业务联系。