慢性肾炎是尿毒症吗

发布时间：2019-07-1658706次播放

视频内容：

慢性肾炎和尿毒症是两个完全不同的疾病，但慢性肾炎是引起尿毒症最主要的原因。

慢性肾炎过去是引起尿毒症第一原因，现在引起尿毒症主要原因是高血压、糖尿病，目前已经超过慢性肾炎。

慢性肾炎是一个综合征，患者主要表现为尿常规异常、高血压、水肿，以及肾功能不全。尿毒症是肾脏病的终末期表现，如果出现尿毒症，就说明肾脏已经完全坏掉，即失去功能。

慢性肾炎进展到尿毒症需要一个过程，所以患者如果诊断为慢性肾炎，一定要注意尽量避免进展为尿毒症。

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专家解答：慢性肾炎的预后怎么样？

慢性肾炎的预后需根据多种因素判断，比如需要根据慢性肾炎疾病病理性来决定，一般病理性比较单纯，那么预后是比较良好，相反预后则比较差，同时影响到慢性肾炎预后的因素还包括了肾功能的情况和临床表现。

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慢性肾炎的症状是什么

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慢性肾炎治疗方法有哪些

慢性肾炎要用激素加免疫制剂和控制血压，低蛋白饮食，生活方式的管理，适当的休息，都是慢性肾炎治疗的一些方法。慢性肾炎，是一个慢性进展性的疾病。患者临床表现为肾炎综合征。可以出现这个蛋白尿，蛋白尿可多可少。可以出现这个镜下血尿或者是肉眼血尿、肾性高血压、浮肿、肾功能异常等，这是关于慢性肾炎的整体的发生。慢性肾炎，从病理上来说，可以多种多样，那么其中最多见的是IgA肾病。特别在亚洲人群是一个非常多见的疾病。其次的话，病理类型可以表现像局灶节段硬化，有的甚至可以表现是一个膜性肾病等等，因此对一个慢性肾炎来说的话，首先要看临床表现有哪些，第二个有条件的状态下，可以进一步做一个肾活检明确病理改变。从治疗上的话，慢性肾炎的治疗的话，如果这个病变非常活动。刚才说的IgA肾病，如果其蛋白尿比较多，就说系膜细胞、系膜基质增生很明显或者有纤维素样坏死或者合并新月体的时候，那么这个时候，需要比较积极的治疗，比方说需要用激素。少数患者像新月体肾炎IgA肾病的患者，甚至要用这个激素加免疫制剂来进行治疗，这是从根本上治疗他的蛋白尿、血尿改善这个肾炎的预后，当然其他的管理的话，比方说积极的去控制血压，对这个慢性肾炎的患者延缓他的进展也是非常重要的，到了肾功能不全的阶段的话，低蛋白饮食等这些都是慢性肾炎治疗的一些方法。

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慢性肾炎能治好吗

首先我们来说说什么叫慢性肾炎。我们说慢性肾炎是一个肾脏慢性进展性的疾病，肾功能不全的ckd的二期、三期、四期、甚至终末期就是到尿毒症期，也就说一旦诊断慢性肾小球肾炎，就得要终生的去随诊、监测，监测的指标有蛋白尿、血压、肾功能、血脂、血糖这些，所以对一个慢性肾炎来说的话，就说很好的去管理，可以延缓他的进展。慢性肾炎从根本上来说，他是一个慢性进展性的疾病。因此，他不可能完全的根治，但是如果能够很好管理他的蛋白尿，管理他的血压是可以很好的延缓肾脏病进展的，也就是说一个慢性肾炎的患者，如果能够很好的把蛋白尿降到最低，把血压控制的很好，他的肾功能进展也可以是比较慢的。

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慢性肾炎治疗方法

第一个，我们说慢性肾炎，它是一个慢性进展性的疾病。首先要看看它的临床表现有哪些。第二个，有条件的状态下，可以进一步做一个肾活检明确他的病理改变。从治疗上，慢性肾炎的治疗，如果这个病变非常活动。比方说，我们刚才说的IgA肾病，如果他的蛋白尿比较多，需要用激素。少数患者像新月体肾炎IgA肾病的患者，甚至可以要用激素加免疫制剂来进行治疗，这是从根本上治疗他的蛋白尿、血尿改善肾炎的预后。当然其他的管理的话，积极的去控制血压，对延缓慢性肾炎的患者的进展也是非常重要的，到了肾功能不全的这阶段的话，低蛋白饮食，适当的休息，这些都是慢性肾炎治疗的一些方法。

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慢性肾炎的症状

慢性肾炎的患者可能会出现蛋白尿、血尿。部分患者会表现为水肿，且水肿轻度不一，出现高血压等。一、患者出现尿检异常，比如尿常规里会出现蛋白尿、血尿，患者血尿通常是内源性血尿，即有变形红细胞及管型尿。二、部分患者会表现为水肿，且水肿轻度不一，多数是轻度水肿，如果病变比较重，会出现重度水肿。三、出现高血压，有的病人高血压出现比较早，所以一定要监测血压变。四、患者可能会出现肾功能异常、肌酐升高，但是肌酐升高不是特别明显。所以慢性肾炎患者起病较隐匿，症状差异较大，出现症状应该立即就医确诊。

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慢性肾炎的治疗

慢性肾炎患者需要全方位治疗，所以患者可以从以下几方面进行治疗：第一、患者应以保养为主，即不要伤肾，要保护肾脏；第二、根据检查的病理结果，决定是否需要用激素、细胞毒药物、免疫抑制剂，因为不是每个肾炎患者都需要用这些药物；第三、慢性肾炎患者要控制其他并发症，比如高血压，高血压患者一定要把血压降在目标范围之内；第四、肾炎患者可以用一些抑制纤维化的药物，因为肾炎的进展主要是肾间质纤维化，可以使用中药或者西药进行全面管理。

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慢性肾炎是一种非细菌性的炎症疾病，这种炎症会导致肾小球滤过屏障出现损害，患者会出现蛋白尿和血尿的症状，有些患者会出现身体浮肿和高血压。慢性肾炎疾病患者肾小球滤过屏障的损害程度不同，病情也就不一样，长期的发展会出现肾脏衰竭的症状。

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慢性肾炎蛋白尿如果控制不好，就会加速肾脏病的进展。慢性肾炎主要就是有蛋白尿、高血压，因为严重的肾脏病一般就会引起蛋白尿比较多，蛋白尿多又会加重肾脏病的进展。另外，高血压如果血压控制不好，也会加速肾脏病的进展，就会导致肾小球硬化；肾小球硬化以后，肾小球结构就破坏了，导致肾功能不好。所以，如果蛋白尿、血压控制不好，就会加速慢性肾炎的进展，最后会导致慢性肾衰竭。慢性肾炎能不能发展到肾衰竭，就看蛋白尿和血压控制的情况。如果蛋白尿和血压控制得很好，就不容易进展到肾衰竭阶段。

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