小儿脑瘫的异常姿势 荆州治脑瘫医院哪里好
荆州治脑瘫医院哪里好
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小儿脑瘫的异常姿势
由脑损伤造成的大脑发育障碍，必然会导致姿势发育的异常。所以小儿脑瘫最主要的临床症状就是姿势异常，也是诊断的主要依据。常见的姿势异常有：
一、肌张力低下姿势：
1、蛙位姿势：俯卧位四肢屈曲紧贴床面，似青蛙状。
2、W字姿势:仰卧位四肢屈曲紧贴床面,形似W字。
3、折刀状姿势：坐位时头、颈、躯干，极度前屈，似折刀状。
4、倒U字形姿势：用手水平托起患儿，可见躯干上凸，头及四肢自然下垂，似倒U字形。
5、躯干上凸姿势;水平托起患儿，可见躯干无力上凸，四肢紧张硬直。
6、翼状肩姿势：俯卧位手支撑时，可见两肩甲骨突出，形似翼状。
7、头后垂姿势：仰卧位拉起时，可见头后垂，不能竖直。
8、缩头抬肩症：两手支撑腋下将小儿垂直提起时，可见两肩抬高，头后缩。
二、肌张力亢进姿势：
1、头背屈姿势：无论何种体位，都可见到头、颈过度伸展、背屈。
2、角弓反张姿势：头、颈、躯干均出现过度伸展、背屈，形似弓状。
3、上肢硬直伸展、手握拳。
4、上肢内收、内旋，向后伸展。
5、下肢内收、内旋，交叉伸展。
6、六个月以后尖足站立。
7、两下肢内收、股角（两下肢间的角度）小于90度。
8、坐时常采取跪坐或双下肢硬直、躯干后倾坐。
9、茶壶状姿势：坐位时一侧上肢固定伸展，另一侧上肢固定屈曲，形似茶壶。
三、原始反射残存及非对称姿势：
1、TLR姿势：俯卧位时，髋、膝关节屈曲于腹下、头贴床、面向一侧，呈臀高头低位。
2、ATNR姿势：仰卧位头转向一侧，颜面侧上下肢伸展，后头侧上下肢屈曲。
3、手、足徐动姿势：紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势，安静时可减轻或消失。
四、步抬姿势异常：
1、剪刀步：行走时两下肢尖足交叉，两膝屈曲、内收。
2、偏瘫步态：偏瘫侧上肢内收、内旋、屈肘、屈腕、屈指、拇指内收，下肢外旋、伸展，足尖着地，提髋、划圈步态。
3、手足徐动姿势：紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势，安静时可减轻或消失。
造成宝宝脑瘫的原因
(一)孕早期:曾有过嗜神经病毒感染，尤其是风疹最易引起胎儿脑炎;又如先兆流产，在出血期间胎盘与子宫有过分离，使胎儿在宫内缺血，形成病灶。
(二)孕中后期:出现妊娠高血压综合征，胎盘血管痉挛，胎儿供血不足，大脑缺氧，就会形成病灶。在孕中后期母亲腹部处伤、患梅毒及其他疾病，如严重的心、肾疾病、糖尿病等，产前子宫出血、胎盘早期剥离等都会减少子宫供血和供氧，使胎儿大脑某处形成病灶。
(三)分娩期:分娩过程中的窒息、脑损伤是较常见的原因。
(四)新生儿低体重:有40%脑瘫新生儿出生体重少于2500克，与孕妇疾病或营养不良有关。低体重新生儿，脑重也常不足，未熟儿颅内出血的机会增多，大脑接受的氧和其他营养物质也相应不足，容易在出血的部位形成病灶。
(五)出生后:脑性核黄疸，各型脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑缺氧、脑血管病变、低血糖、脑外伤、铅中毒等因素。
脑出血和脑缺氧会引起不可恢复的损害。缺氧能增加脑血管的渗透性和脆性，容易形成脑血管损伤;血压的突然改变、血管痉挛、本身的出血素质都会引起脑出血和脑缺氧。脑局部出血后，会留下瘢痕、软化、萎缩、硬化和囊肿等改变。
