桥本甲状腺炎的治疗方法有哪些 怀化甲状腺哪里治疗效果好

2023-04-21 19:40:54
怀化甲状腺医院
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桥本甲状腺炎的治疗方法有哪些

桥本甲状腺炎是最常见的自身免疫性甲状腺疾病,约占甲状腺疾病的22.5%,在美国是原发性甲减的最常见病因。

一、内科治疗

1、限制碘摄入量。

2、甲状腺激素替代治疗。

3、桥本甲状腺毒症的治疗。

二、外科治疗

1、非手术治疗。

(1)甲状腺素治疗。

(2)抗甲状腺治疗。

(3)糖皮质激素治疗。

2、手术治疗:

(1)甲状腺肿大,伴有明显压迫症状,药物治疗无效者。

(2)并发Graves病反复发作,药物治疗无效者。

(3)不能排除并发甲状腺癌的情况:

①有头颈部放射线暴露史、骨髓移植前的全身照射史、甲状腺癌家族史或14岁前有放射线接触史;

②甲状腺结节生长迅速,有声音嘶哑、声带麻痹及同侧颈部淋巴结肿大、固定;

③超声提示甲状腺结节有微小钙化灶、低回声、血管丰富等特点;

④甲状腺细针穿刺细胞学检查提示或怀疑甲状腺癌。术前明确诊断,有针对性地选择手术方式是外科治疗的基本原则。大多数患者术后可能发生不可逆的甲减,应当持续应用L-T4使血TSH保持在正常范围。

三、饮食保健

饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食。

自身免疫甲状腺炎的症状是什么

自身免疫性甲状腺炎的概述以及症状:

自身免疫性甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。慢性淋巴细胞性甲状腺炎为对称弥漫性甲状腺肿,无结节;有时由于肿大不对称和表面有分叶,可状似结节,硬如橡皮,无压痛。此病起病缓慢,呈慢性发展过程,但与甲状腺癌可同时并发,临床上不易作出鉴别,须引起注意。抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体滴度常升高。甲状腺细针穿吸细胞学检查有助诊断。

自身免疫性甲状腺炎的治疗:

1、甲状腺功能减低者应行甲状腺激素替代治疗,可选用甲状腺片或左旋甲状腺素进行治疗,直至维持量。

2、本病患者多数不需治疗。一过性甲亢给予β受体阻滞剂对症处理。

3、本病一般不使用糖皮质激素治疗,对有些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松。

4、若行手术治疗,术后终生甲状腺激素替代治疗。

自身免疫性甲状腺炎的注意事项:

1、适当休息,病情严重者卧床休息。

2、保持良好的情绪,生活规律。

3、室内温度保持22℃左右,做好保暖。

4、遵医嘱用药,服用甲状腺素者注意观察有无药物过量导致的甲亢症状。

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