产后甲状腺炎妇女 宜昌专门治甲状腺的医院

2023-04-24 09:16:34
宜昌甲状腺医院
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产后甲状腺炎妇女

产后甲状腺炎是发生在产后或流产后的一种亚急性自身免疫系统甲状腺疾病,是自身免疫甲状腺炎的一个特殊类型,是产妇甲状腺功能异常的主要原因,并非物理性或细菌性炎症,不需要应用抗菌性药物治疗。其发生率为5%~10%,可在产后1年内发生,多在产后1至7个月发病。其发病原因可能是女性妊娠后,机体的免疫功能受到抑制,当婴儿从母体娩出后,母体受到抑制的免疫功能将恢复正常,在恢复过程中母体的免疫功能可能会发生一过性失调,出现免疫反应暂时性增强,此时母体甲状腺也容易发生免疫功能紊乱从而引起甲状腺炎。

产后甲状腺炎是在分娩后免疫抑制机制解除的影响下,潜在的AIT转变为临床形式。甲状腺自身抗体与PPT的相关性已得到公认。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性的妇女将有40%一60%发生本病,TPOAb阳性妇女发生PPT的危险性是TPOAb阴性妇女的20倍,所以TPOAb是预测妊娠妇女发生PPT的重要指标。过量的碘摄入是诱发PPT发生的因素。

多数产后甲状腺炎病例呈现自限性过程。甲亢期不需要服用抗甲状腺药物。甲亢症状严重者可给予β-肾上腺素能受体阻断药等对症治疗。甲减期血清TSH10uIU/L组主张给予甲状腺激素替代治疗。曾患产后甲状腺炎的妇女在产后5一10年内发生永久性甲减的危险性明显增加,建议每年监测TSH。一旦发生甲减,应当及时治疗。

产后甲状腺炎的预防:应避免给有本病病史妇女使用含碘药物,以避免诱发甲状腺功能减退症。妊娠妇女产前测定TPO-Ab对于预测该病的发生具有重要意义,对已知TPOAb阳性的妇女,产后3—6个月要监测血清甲状腺激素和TSH。目前尚无足够证据说明产后抑郁症与产后甲状腺炎及甲状腺抗体的关系;但是因为甲减作为产后抑郁症的原因是可以治愈的,所以主张在产后抑郁症中要筛查甲减,以便治疗。

桥本氏甲状腺炎是什么

桥本氏甲状腺炎:这个病又称慢性淋巴细胞性甲状腺肿,为自身免疫性疾病,化验指标TPOAb,TGAb数值很高,这是桥本甲状腺疾病的发病基础,与遗传易感基因相关,常常家里还有其他人患此类疾病。临床主要表现为甲状腺肿大(脖子粗)、甲状腺功能(甲功)低下,部分人可以甲功正常或亢进。病理表现为甲状腺组织被淋巴细胞浸润破坏,所以相当一部分病人随着时间的延长,甲状腺组织逐渐大部分破坏而需甲状腺素(如优甲乐)终身替代治疗。只有少部分病人缓解,还可能是暂时缓解,在某些外界因素刺激下复发。所以我们医生一般不说这个病治好了,即使缓解停药,也需要定期复查甲功。我认为甲状腺疾病是相对好治的病,不要为此背上过重的思想包袱,因为很多家长认为孩子可能终身吃药不能接受,其实我周围有不少人也患此病,照样正常生活工作,只是每天吃点药。所以只要在医生指导下,保持甲功(T3、T4、TSH、FT3、FT4)正常,(TPOAb等可以不正常),就不会影响生长发育。这个病与较多的碘摄入关系密切,所以平时不能过多吃含碘的东西。

宜昌专门治甲状腺的医院

由于不断加强思想教育,很多医院的服务态度都有很大改善,把病人的事当成自己的事来看待正在形成风气。但是,各医院间发展不平衡,相互之见还是有一定差别的。服务态度不好、对病人不认真、不慎重,容易发生误诊、误治,贻误病情,也可能发生差错,造成不良后果。此外,病人更需要的是亲切、体贴,对病人冷眼相看,会使其情绪低落,对于疾病的好转和恢复不利,所以在选择治疗甲状腺疾病的医院时要选择服务态度好的医院。

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