舟山治疗甲亢专业的医院 甲亢的抗甲状腺药物治疗

2023-04-26 13:13:59
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甲亢的抗甲状腺药物治疗

甲亢的抗甲状腺药物治疗

甲状腺机能亢进症(甲亢)是一种常见的甲状腺疾病,各个年龄均可发病,如不及时治疗,将对人体各个系统均有严重损害,并可影响青少年的生长、发育,以及育龄妇女的妊娠、哺乳。

甲亢的病因很多,最常见的一种是自体免疫性甲亢(Graves甲亢)。随着医学科学的发展,目前治疗甲亢已取得很大进展,抗甲状腺药物治疗是其中之一。

1、抗甲状腺药物有甲巯咪唑(他巴唑、赛治)和丙基硫氧嘧啶。治疗缓解率30%~70%不等,平均50%。

2、药物治疗适用于没有禁忌症的各种甲亢病人,治疗方法简单但疗程需1年~1.5年,复发率较高,目前抗甲状腺药物治疗逐渐成为手术或碘-131治疗前或后的辅助方法。

3、服抗甲状腺药物治疗效果多在4周后出现,甲功正常后可逐渐减量至最小维持量。

4、停药需根据病情、化验甲状腺激素水平、疗程等因素来决定。有文献认为甲状腺抗体(TRAb)水平高,复发率较高。但我认为不能以此作为是否停药的根据。

5、抗甲状腺药物治疗的副作用有皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等,用药前应查白细胞、肝功能。治疗期间应注意临床异常表现,定期复查白细胞和肝功能。

6、粒细胞缺乏症是抗甲状腺药物治疗的严重并发症,发病急,常表现高热、咽喉肿痛等急性感染症状,及时查白细胞是明确诊断的关键。

粒细胞缺乏症应紧急处理,延误治疗可危及生命。复方碘溶液(卢戈氏液)和肾上腺皮质激素是关键用药,需配合强力升白药,控制心率和抗感染,支持疗法等措施。

一旦出现粒细胞缺乏症,纠正以后应采取碘-131治疗。

喝杯加“核”橙汁治甲亢

很多人对于用“核”治疗甲亢有副作用的担心是多余的,医学上使用的核与核武器的“核”是完全不同的,其发出的射线对人体不会构成额外的损伤。在美国等经济发达国家,80%的甲亢患者采用核医学的方法治疗。

”核”橙汁治疗甲亢

其实,这种加“核”橙汁中加的是一种碘的放射性同位素——碘-131。碘-131进入人体后大部分蓄积在甲状腺内,释放出β射线产生能量,可以破坏功能亢进的甲状腺组织,使肿大的甲状腺缩小,如同做过一次手术。而在破坏一部分功能亢进的甲状腺组织同时,又保留一部分正常甲状腺组织,达到治疗甲亢的目的。整个治疗过程简单,没有任何不适感觉。一般来说,通过碘-131治疗,80%以上患者甲亢症状和体征得以迅速控制和治愈。

甲亢主要表现为怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等。若不及时治疗,会对全身多脏器造成损害,可导致劳力严重丧失。核素治疗的缺点是甲减的发生率高于其他方法。但从临床看,一旦发生甲减,只需补充甲状腺激素就可以了,而适量的甲状腺激素对人体没有毒副作用。而对于碘-131治疗甲亢会影响生育,可能致癌等副作用,经瑞典学者长达38年的临床研究发现,其近期或远期都无明显副作用。

医生根据患者的年龄、病情的轻重、甲状腺肿大程度及心肝肾等重要脏器有无合并症等,进行综合考虑而决定治疗方案,同时还要严格掌握各种治疗方法的适应症和禁忌症。

薄薄“核”贴纸除病有妙用

血管瘤可以表现为单纯的红色斑片样、草莓样或海绵样,不会对健康有很大的影响,只是突出皮肤的血管瘤容易受到摩擦而出血,而生于面部的血管瘤会影响美观,尤其是女孩子。对于这种病,除了核医学的治疗方法外,没有什么其他的好办法。由于P-32放射的β射线具有射程短、穿透力弱的特点,即使孕妇应用都不会对胎儿产生影响,所以被广泛应用在局部的核医学治疗上。

治疗方法是将含有P-32的材料涂在吸附性能好的滤纸上,根据病变部位的形状剪裁,并用塑料薄膜包裹后贴在病变部位。穿透力只有2-3mm的β射线就会对局部产生辐射生物效应,促进皮肤的新陈代谢、使皮肤的细胞发生改变、皮肤组织因此就会向正常的皮肤转化,从而取得治疗效果。由于核医学治疗需要根据不同的病情严格控制治疗的时间、药液的浓度等,因此必须由专科医生执行。医院核医学科很早就利用这种“核”贴纸进行各种皮肤病的治疗,包括皮肤血管瘤、顽固湿疹、牛皮癣、女性的阴部白斑等,均有良好的效果。利用这种贴纸治疗各种疤痕也非常有效。不少剖腹产的女性手术后留下了一道长长的疤痕,通过贴纸治疗就能使疤痕恢复与正常皮肤一样平整,摸上去不会有碍手的感觉。一般需治疗3至5次。

舟山治疗甲亢专业的医院

甲亢不仅影响内分泌系统的正常功能,对神经系统也有一定的影响。甲亢会导致某些神经系统的出现。甲亢患者易出现兴奋、精神过敏、轻微震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短,所以在选择治疗甲亢疾病的医院时,一定要选择一个正规、权威的医院。

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