过敏性紫癜肾炎如何治疗 毕节在哪家医院肾病好

2023-04-28 07:32:00
毕节肾病医院
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毕节在哪家医院肾病好

在治疗肾病时要选择一家正规的医院,首先要了解该医院的医疗资质和医院规模。是民营还是公立医院,威信怎么样。主要抱括医院的地理位置、医院的占地面积、医疗的组建时间、医院的师资背景、医疗的购物档次、医院的等级。

肾病科普:紫癜性肾炎

紫癜性肾炎(anaphylaticpurpuranephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物,食物等过敏,或为植物花粉、虫咬,寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛,腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。

中医治疗紫癜性肾炎

1、清热解毒

热毒炽盛是紫癜性肾炎发生发展过程中一个显著的临床特点,热毒既可以为外感风寒、风热转化而来,亦可因饮食不节,滋生湿热,或外感湿邪,郁而化热,蕴久成毒。热毒炽盛,灼伤血络,导致皮肤紫癜、尿血等症状,故此,高继宁教授治疗过程中注重运用清热解毒之法,并根据形成热毒的不同原因,选用相应的清热解毒药物,体现中医辨证用药的原则。

2、兼顾虚实

本病初期虽以邪实为主,后期以正虚为主,但往往虚实夹杂,故高继宁教授临证时,对虚实兼顾尤为重视。以邪实为主者,在祛邪时考虑到邪气易耗伤气阴的特性,故在用药过程中,在祛实邪同时辅以益气养阴;而以正虚为主者,常同时存在瘀毒壅阻、湿毒热毒等实邪之象,扶正勿忘祛邪,做到扶正不助邪,祛邪不伤正,标本兼顾。

3、活血化瘀

《血证论》云:“凡物有根者,逢时必发,失血何根,瘀血即其根也,故反复发者,期中多伏瘀血。”根据此理,高继宁教授总结,过敏性紫癜性肾炎患者,在外表现为斑疹点,在内则同样会出现血渗久则成瘀,所谓“瘀血不去,新血不生”,提出“活血化瘀贯穿其中”治疗思路,即所谓“瘀血去,新血生,百脉通,血归经,紫癜除”,多在选方中加用活血化瘀药物,匠心独运。

饮食与调护

1、随着对本病的逐渐深入了解,逐渐认识到,饮食对本病在预防和恢复方面意义重大。为此给肾病朋友提出以下几点建议:避免接触过敏源,忌食海鲜等发物以及易致过敏的药物;主张清淡饮食,营养饮食,忌食辛辣,油腻,肥甘厚味;患者宜多食用健脾养胃之品,如山药、麦芽等,病情稳定后,可适量摄入动物蛋白,提倡煲汤食疗方法;在未明确过敏源之前,避免食用以前从未尝试的食物,减少本病的复发。

2、在生活中,该病患者穿衣上应选择宽松的纯棉衣服,防止邪出不畅而郁肌肤,注意休息,适当锻炼身体,加强自身免疫力。

过敏性紫癜肾炎如何治疗

紫癜性肾炎是过敏性紫癜导致肾脏损害所致。本病发病机制主要为体液免疫异常,同时也有细胞免疫功能紊乱,细胞因子和炎症介质的参与等导致肾脏破坏,此外,凝血机制等也参与了紫癜性肾炎的发生。根据肾脏病理改变以及临床表现等,可以采用如下治疗方法:1、肾上腺皮质激素:对缓解关节和胃肠道症状有肯定疗效。但是大量资料报道皮质激素不能改善和预防肾脏病变,不能预防紫癜的复发。对尿常规轻微改变、肾功能正常、肾活检仅见轻微改变或呈局灶性系膜增生者,不主张应用激素,可对症治疗,加强随访观察。2、免疫抑制剂:常用环磷酰胺等药物。对临床表现为肾病综合征患者,尤其是伴肾功能损害,病理呈弥漫性改变者,可用强的松等治疗或者联合合用环磷酰胺。肾炎性肾病、急进行肾炎呈弥漫性增生伴或有新月体形成,一般主张早期使用激素治疗。常用糖皮质激素以及免疫抑制(如甲基强的松龙冲或环磷酰胺冲击治疗)。3、抗凝及抗血小板聚集治疗:是一项重要的治疗方法。常用阿司匹林、潘生丁以及肝素等。4、钙离子通道阻滞剂:能扩张血管,减轻血管炎引起的血管痉挛,并有抑制血小板聚集作用。目前临床常使用硝苯地平等。5、抗组织胺药物:主要是H2受体拮抗剂等。此类药物竞争性拮抗组胺,改善血管通透性,从而减少皮肤粘膜及内脏出血。对控制皮疹及减轻肾损伤有效。常用者为西米替丁等药物。6、血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利等。7、其他治疗方法:前列腺素可以改善肾脏微循环,减轻肾脏损害。大剂量丙种球蛋白有中和体内抗原,抑制炎症反应等作用。中药复方丹参及雷公藤多甙也可用于此病的治疗。有条件者可以进行血浆置换治疗,以排除体内的免疫复合物性,改善肾功能,特别是严重或顽固性病例及严重肾功能损害者效果最好。对于严重肾功能衰竭患者常需要透析治疗。

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