肾结石饮食的注意事项
发布时间：2019-12-2658237次播放
视频内容：
多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。
肾结石容易复发，因此结石病患者，术后需要定期复查。对于术后再次复发的患者，需要进行代谢评估，给予个体化的干预，预防复发。
建议患者多饮水，每天保证尿量达到2.5升以上，胱氨酸结石的患者，尿量要达到3升以上，可以减少结石复发。食物中钙的摄入量每天可以达到1-1.2克，草酸钙结石在补充钙剂的同时应与食物同服。
复发性的草酸钙结石和尿酸结石，要控制蛋白的摄入，避免高嘌呤饮食。含钙的肾结石患者，每天摄入钠的目标量是1.5克，不能超过2.3克。尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石，术后可以口服拘橼酸氢钾钠。肾结石患者，多补充富含水果、蔬菜和高纤维的食物，可以起到轻微的保护作用，避免结石的形成。
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肾结石的检查项目是什么
肾结石的检查项目，包括一般性的检查，还有特殊性在检查。一般见的检查包括查体、化验等等，通过查体来查看有没有腰部的叩痛，腹部的压痛等等。化验主要是化验尿常规，还有肾功能。因为肾结石他要疼痛发作的时候，在尿常规里面往往是可以看到红细胞增多的。要确诊肾结石需要做到特殊的检查，那就是影像学的检查，包括b超和ct。相对来说b超比较简单快捷没有辐射，但是确诊断的诊断性差些，对于ct来说对结石诊断是最准确的。
如何预防肾结石的发生
预防肾结石发生，采取一些合理的措施，比如合理饮水，从饮食上的预防，病因上的预防，平时要多活动，多锻炼等等。第一个，多饮水。养成多饮水的习惯是为增加尿量，尿量增加以后相对相当于一个内洗涤，是有利于体内各种各样的晶体物质，结石成分的一些物质更快更多的排出到体外。第二个，要多活动，通过多活动，比如跑步等等。也有利于一些小的结石，它尽快的排除到体外。另外根据结石的成分调节饮食结构，可以去可以预防结石的复发，比如像尿酸结石的患者，然后采用低嘌呤的饮食，这样有要防止尿酸结石的复发。
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肾结石的排石方法
肾结石的治疗针对患者状况和结石大小、是否形成肾积水等情况，采用相应的治疗方法。对于5-6mm以下的小结石，或者经皮肾镜、输尿管软镜手术后残留的结石，可通过多运动、多饮水、口服药物治疗。如果结石成分是尿酸结石或者胱氨酸结石，可通过聚氨酸、氢钾钠等药物溶石治疗，部分患者可以使结石变小，促进结石的排出。对于特殊部位的小结石，如肾脏下盏的结石，需要经常变换体位并用双手叩击肾区，或通过体外物理排石机促进结石的排出。对于保守治疗仍未排出的结石，小于两厘米的，可以通过体外冲击波或通过输尿管软镜进行碎石，将结石打到粉末化状态，术后结石可以自行排出。大于两厘米的结石、鹿角状结石，首选经皮肾镜手术，利用激光等能量平台将结石碎掉后排出。此外，还可以通过腹腔镜切开或者开放手术取石。
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肾结石尿血怎么办
肾结石尿血，患者要及时到医院查明原因，避免延误治疗。肾结石在肾盂肾盏内活动导致黏膜损伤出血，可能引起血尿和疼痛，重者出现难以忍受的肾绞痛。血尿可轻可重，轻者尿常规检查红细胞阳性，重者可见肉眼血尿，甚至有血凝块排出。颜色淡红或洗肉水样的轻型血尿，可以通过多喝水缓解。而暗红色、粘稠、大量的血块，有明显的血腥味肉眼血尿，要及时就诊，应用相关的止血药物，控制病情。需要警惕的是，血尿的轻重并不是判断肾结石病情轻重的指标，很多常服用阿司匹林、波立维和法令等抗凝药物的老年患者，如果合并肾脏结石，更容易出现肉眼的血尿。此外，还可能是合并泌尿系感染、肿瘤等造成血尿。
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肾结石术后并发症
肾结石术后并发症通常包括出血、疼痛、感染等等。大家知道手术往往都是有创伤的侵入的，所以说不管是开放的还是微创的，这个创伤都是相对大的，这个时候组织受损，就会出现出血疼痛水肿这些反应。另外时间久了细菌可能侵入，可能会引起感染，还有就是的异物植入。比如说经的输尿管往上碎了石头以后，都要置入支架，所以这种情况也会出现感染，由于操作的原因或者是异物植入的原因，可能引起输尿管狭窄肾盂的瘢痕化，这些都是并发症。
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肾结石怎么引起的
肾结石是怎么引起的：肾结石它的病因是什么？在临床上有很多病人，来就诊的时候都会问到我这个问题，但实际上，对于结石的病因，目前还没有搞清楚，也就是说，引起结石的病因实在太多了，没法用愈合或两个病因去解释。比如说跟生活环境，饮水，空气，工作性质，家族环境，遗传特性都有很大的关系。比如说在新疆地区，南方地区是结石的高发区域，南方温度高，病人水分蒸发的快，体内的水分，浓缩的比较多，这个时候，体内的水分就容易形成结晶，沉积在泌尿系统，长此以往就会引起结石的发生，这是地域的区别。那么工作性质的区别有什么？比如说高空作业的工人，或者飞行员，这些也都是容易引起结石的病因，原因就在于，高温作业会使大量水分蒸发，而飞行员会长期在飞行状态，他们很少饮水，所以这些都是结石的病因，所以说结石的病因非常复杂，没法用单因素来解释。
肾结石最好的治疗方法
对于肾结石最好的治疗方法是需要结合彩超、CT、尿常规、造影等检查，先明确结石的具体位置大小，是否把伴有积水、感染等情况来选择合适的治疗方案。如果是比较小的结石，可以采取保守排石治疗，通过多喝水、勤排尿、多运动，配合排石颗粒、排石冲剂来促进结石排出体外，如果是尿酸结石，必要时也可以口服一些碱性的药物，比如小苏达，来碱化尿液，也有利于结石的治疗。如果结石比较大，引起了肾脏的积水，这种情况我们可以采取经皮肾镜碎石治疗，或者是输尿管软镜下钬激光碎石治疗。这两种治疗方式都属于微创手术，对患者的创伤比较小，治疗效果也比较确切。如果肾脏内的结石伴有感染，首先需要控制感染之后再进行手术治疗。如果结石比较大、比较多，这种情况我们则建议开放手术取石治疗会更好一些。
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做完肾结石微创手术多久才能恢复
从下面做的输尿管软镜的手术的两个小时到六个小时恢复，经皮神经手术出血不多的病人当天恢复，出血稍多的病人第二天或第三天恢复。对于从下面做的输尿管软镜的手术，它的恢复是非常快的，在术后的两个小时到六个小时，正常人就都能够恢复，能够自由下地活动，对于经皮神经手术，出血不多的病人，当天就能够正常下地，正常喝水，对于出血稍多的病人，第二天或者第三天才能够恢复。天才能够恢复。
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