糜烂性胃炎症状表现有哪些
2025-05-04 16:36:59
糜烂性胃炎症状主要表现为上腹疼痛、恶心呕吐和消化道出血，严重时需立即就医。常见诱因包括药物刺激、幽门螺杆菌感染和长期酗酒，治疗需结合药物修复黏膜及调整生活习惯。
1. 上腹疼痛
糜烂性胃炎患者常出现剑突下或左上腹隐痛、灼痛，进食后可能加重。疼痛源于胃黏膜破损后胃酸刺激神经末梢，急性发作时疼痛剧烈。建议服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂，疼痛持续超过48小时需胃镜检查。
2. 恶心呕吐
胃黏膜炎症反应会刺激呕吐中枢，晨起空腹时症状明显，呕吐物可能含咖啡样物质。轻症可口服多潘立酮片促进胃排空，配合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸。每日少量多次饮用温蜂蜜水有助于缓解症状。
3. 黑便或呕血
胃黏膜血管破裂会导致柏油样黑便，出血量较大时可见鲜红色呕血。紧急处理需静脉注射奥美拉唑，血红蛋白低于70g/L需输血治疗。出血期间禁食，恢复期选择小米粥、蒸蛋羹等低纤维饮食。
4. 食欲减退
炎症影响胃蠕动功能，患者易出现早饱感。建议每日分5-6餐进食，选择山药泥、嫩豆腐等易消化食物。复合维生素B族可改善消化功能，餐后30分钟散步有助于促进胃排空。
5. 反酸烧心
胃酸反流至食管产生胸骨后灼热感，夜间平卧时加重。床头抬高15-20厘米睡眠，避免睡前3小时进食。药物治疗推荐法莫替丁联合枸橼酸铋钾，慢性症状需检测幽门螺杆菌。
糜烂性胃炎症状轻重与黏膜损伤程度相关，呕血或持续剧痛必须急诊处理。规范用药4-8周后复查胃镜，戒除烟酒、避免阿司匹林等损伤胃黏膜药物是预防复发的关键。日常饮食保持温度适宜，过热过冷食物均会加重黏膜炎症反应。
