小儿高血压常见的表现有哪些
2025-05-18 11:55:16
小儿高血压常见表现包括头痛、恶心呕吐、视力模糊、生长发育迟缓和情绪异常。高血压在儿童中可能由肾脏疾病、心血管异常、内分泌失调、肥胖或遗传因素引起。
1、头痛：
持续性或阵发性头痛是小儿高血压的典型症状，多发生于清晨或剧烈活动后。疼痛部位常集中于前额或枕部，严重时可伴随眩晕感。血压升高导致脑血管张力异常是主要诱因，需监测血压波动情况并及时干预。
2、恶心呕吐：
颅内压增高引发的反射性胃肠道症状，呕吐多为喷射状且与进食无关。该症状易被误诊为消化道疾病，若伴随血压测量值超过同龄儿童第95百分位需警惕高血压危象。
3、视力模糊：
眼底动脉痉挛造成的暂时性视物不清，严重者可能出现视网膜出血或视乳头水肿。学龄期儿童可能主诉看黑板模糊，婴幼儿则表现为频繁揉眼或畏光反应。
4、发育迟缓：
长期高血压影响生长激素分泌，表现为身高体重低于同龄标准。肾性高血压患儿常见骨骼发育延迟，体检可见身高增长曲线持续低于第三百分位。
3、情绪异常：
易激惹、注意力不集中等神经行为异常与脑血流灌注不足有关。学龄儿童可能出现成绩骤降，部分患儿会呈现类似多动症的表现，需通过24小时动态血压监测鉴别。
建议控制每日钠盐摄入不超过3克，增加富含钾镁的香蕉、菠菜等食材。规律进行游泳、骑自行车等有氧运动，每周3-5次且单次不超过1小时。保证充足睡眠时间，学龄前儿童每日10-13小时，学龄期9-12小时。定期测量晨起静息血压并记录变化曲线，避免使用含麻黄碱的感冒药物。若收缩压持续高于同年龄、性别、身高百分位儿童的第95百分位，需尽早就医排查继发性高血压病因。
