如何判断自己是不是子宫腺肌症？6个信号别忽视！
2025-05-31 09:55:36
郑州德馨医院
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一、子宫腺肌症的典型症状
如果你有以下表现，就要警惕腺肌症的可能：
1. 痛经越来越重（进行性痛经）
以前痛经轻微，近几年疼痛明显加重，甚至需要吃止痛药才能缓解。
疼痛常从月经前1-2天开始，持续整个经期，严重时影响正常生活。
2. 月经量多、经期长
每次月经出血量大，需频繁更换卫生巾（如每小时换一次）。
经期超过7天，甚至持续10天以上。
可能出现血块，长期可能导致贫血（头晕、乏力）。
3. 非经期下腹隐痛或坠胀感
即使不在月经期，也可能有盆腔不适、腰酸、下腹压迫感。
4. 性交疼痛
同房时可能感到深部疼痛，尤其是子宫增大的患者。
5. 不孕或反复流产
腺肌症可能影响子宫环境，导致胚胎着床困难或流产风险增加。
6. 子宫增大
医生触诊或B超检查时，可能发现子宫均匀性增大，质地偏硬。
二、腺肌症 vs 子宫肌瘤 vs 子宫内膜异位症
这三种疾病症状相似，但治疗方式不同，关键区别如下：
特征子宫腺肌症子宫肌瘤子宫内膜异位症痛经进行性加重通常不痛（除非肌瘤变性）严重痛经，可能放射至腰骶月经量量多，经期长可能量多可能量多或经期延长子宫大小均匀增大局部凸起（可摸到肿块）通常子宫大小正常病灶位置子宫肌层内子宫肌壁/浆膜下/黏膜下盆腔、卵巢、输卵管等注意：部分患者可能同时患有腺肌症和肌瘤，需进一步检查明确。
三、如何确诊子宫腺肌症？
如果怀疑自己得了腺肌症，建议做以下检查：
1. 妇科检查
医生通过触诊判断子宫是否增大、质地是否偏硬、有无压痛。
2. 超声检查（首选经阴道超声）
典型表现：子宫肌层增厚、回声不均，可能出现“栅栏样”改变。
可初步区分腺肌症、肌瘤或卵巢囊肿。
3. 磁共振（MRI）
更清晰显示子宫肌层病变，尤其适合疑难病例或术前评估。
4. 血常规
检查是否因月经量过多导致贫血（血红蛋白降低）。
5. 肿瘤标志物（如CA125）
部分腺肌症患者CA125轻度升高，但并非特异性指标。
注意：确诊仍需结合症状+影像学检查，少数情况下需手术病理确诊。
四、怀疑腺肌症，该怎么办？
记录症状：记录痛经程度、月经量、周期变化，方便医生判断。
尽早就医：若症状影响生活，建议到妇科或子宫内膜异位症专科就诊。
避免盲目用药：不要自行长期服用止痛药或激素，需医生评估后治疗。
五、总结：如何初步判断腺肌症？
? 关键信号：进行性痛经 + 月经量大 + 子宫增大。? 确诊方法：超声/MRI + 医生评估。? 易混淆疾病：需与肌瘤、内异症鉴别。
如果你有上述症状，别忍着！早诊断、早干预，才能更好控制病情，提高生活质量！
